一、正念的定义

“正念”最早起源于佛教，是帮助修行者减轻痛苦并获得自我觉察的一种冥想技术。正念是通过有意识的注意当前目标，非评价性地对待当下的经历及体验。即正念是有目的、有觉察、不评判地活在当下，以非评判的态度接纳当下的认知及身心感受^[1]。

二、正念疗法

1 正念减压疗法（MBSR） 

卡巴金于19世纪70年代创立了正念减压疗法，该疗法通过正念禅修的方式帮助患者缓解社会压力、痛苦体验和躯体病痛，让患者不带任何评价地去觉察当下的身心状态，以温和的方式激发患者的身心能量，从而达到身心愉悦的状态。正念减压疗法在专业治疗师规范指导后，患者可以自行练习。正念减压疗法的训练周期为8周，每次1-3小时。训练技术包括身体扫描、正念瑜伽、静坐冥想、正念呼吸等，也包括正念行走、正念进食等正念生活化的训练方式。之后有研究者创立了简版 MBSR 课程，该疗法干预时长为4周，每周时长为5-7天，每次干预5-60分钟^[2][3][4]。 

2 正念认知疗法（ MBCT）

正念认知疗法创立于1990年，该疗法融合了正念减压疗法（MBSR）与认知行为疗法(CBT)。该疗法基于正念的思想，通过觉察和接纳当下的内心状态，从而达到减少自我评判的目标。治疗思路为①将头脑中固有的、自动化的思维“自动模式”转换为“存在模式”，即觉察自己的原有认知，避免被固有思维模式束缚。②不带任何评判地觉察思维的发生、发展和变化。③允许并接纳思维的发生及变化过程④去中心化，即将思维、身体感觉、内心感受视为精神活动及由此引发的身心变化，将精神活动及客观事实和真相区分开来。⑤理解当前的情况。⑥关注当下。该疗法通过通过正念改善患者的心境，并通过认知来减缓患者的症状，鼓励患者以开放、包容的态度看见并接纳自己内在的负面情绪，关注当下^[2][3][4]。 

3辩证行为治疗

辩证行为治疗创立于1987年， 它由传统的认知行为疗法结合东方禅学的辩证思想，强调在“改变”和“接受”之间寻找平衡。该疗法坚持以哲学辩证法为原则，坚信每个人都能够找到解决矛盾冲突中的“合”。该疗法帮助人们学习辩证思维方法，提高客观看待事物的能力。DBT的技巧训练内容包括①正念技巧：观察并不带评判地描述事物。②情绪调节技巧：识别情绪、了解感受、接纳感受。③人际效能技巧：运用倾听、表达等方式进行人际沟通。④承受痛苦技巧：运用多种方式面对痛苦，冷静应对困境^[2][3][4]。

4 接纳与承诺疗法（ACT）

接纳与承诺疗法疗法创立于2004年，它以功能情境主义为哲学背景，以关系框架理论为理论基础，将接纳、承诺和正念相融合，帮助个体增强心理灵活性，投入有价值有意义的生活中。ACT的核心过程包括①接纳：接纳是对当下感受和体验的一种非评判的容纳。②认知解离：将自我从思维、认知、感受中分离出来，客观地观察思维活动及加工过程。③关注当下：有意识地觉察当下的环境及心理活动，不做评判。④观察的自我：采用正念等技术观察自我。⑤价值观：价值观渗透到我们的行为中，应具有建设性的感受为目标。⑥承诺行动：ACT既是接纳取向的治疗策略也是改变取向的治疗策略，个体要对基于自己价值取向的行为改变负责^[4]。

三、正念治疗的相关研究

1 正念在心理学领域中的研究

正念在心理学领域的研究包括干预研究和相关研究。有研究发现短时正念训练能够提高大学生的正念状态、降低有意识的情绪加工，即短时正念训练可通过认知重评调节情绪^[5]。正念注意觉知与个体的主观幸福感、情绪调节能力及心理健康水平之间呈正相关^[6]。正念干预通过心理弹性水平影响职业认感，心理弹性在其中的中介效应为23.67%^[7]。正念认知疗法可缓解躯体形式障碍患者的心理状态，减轻述情障碍症状，提高治疗依从性^[8]。

2正念在医学领域中的研究

   近年来正念被应用于临床医学领域，取得了诸多成果。对乳腺癌患者进行正念训练，发现正念能显著提高乳腺癌患者整体心境状态及生活质量^[9]。正念分娩支持有助于提升产妇积极心理资本，有效提升产妇分娩中的自我效能感及韧性等心理因素，减轻产妇的分娩恐惧，使其获得积极正向的分娩体验^[10]。正念疗法可改善ICU后综合征患者的焦虑抑郁情绪、睡眠质量、认知功能水平^[11]。正念疗法能有效提高精神分裂症康复期患者的服药依从性，缓解其焦虑抑郁情绪，改善其注意、记忆等认知能力，提升情绪调节能力，改善预后生活质量^[12]。

3正念在教育领域中的研究

在教育领域中正念被用于提升学生专注力、提高学习效率、改善负面情绪等方面，并取得一定成效。对初二73名学生进行了8周的正念干预实验结果表明正念冥想对提升学生的自我效能感及降低焦虑情绪有显著效应，同时学生的学习能力、学习行为、环境适应及环境调控等能力得到提升^[13]。正念养育对减少父母的养育压力，提升育儿正念水平具有积极作用^[14]。正念认知疗法能显著提高大学生的正念水平，降低危机人格得分，对其心理危机预防与干预效果显著^[15]。

4教育在体育领域中的应用

正念训练被广泛应用于体育训练和体育竞技，并取得了诸多成效。有研究者经过5周的正念训练发现正念能够提高散打运动员的抑制功能，一定程度上能改善其转换功能，说明正念训练提高了散打运动员排除干扰信息的能力，更好地专注执行当下的训练任务^[16]。对体育专业大学生进行为期16周的正念训练研究表明正念训练能提升体育专业大学生的专注度，促进其网球技术的掌握^[17]。

四、参考文献

[1]姚懿纯. 负性情绪对生理周期女性执行功能的影响及正念干预研究[D]. 硕士学位论文.云南师范大学,2023．

[2]曲庭萱. 初中生正念、日常性学业复原力的关系：元认知的部分中介[D]. 硕士学位论文.天津师范大学,2023．

[3]武凯萱. 初中三年级学生考试焦虑的干预研究[D]. 硕士学位论文.山西大学,2023．

[4]张正涛. 正念疗法在肠造口患者中的应用进展[J]. 中外医学研究. 2023,21（27）：180-185.

[5]王汉林.短时正念训练对大学生负性情绪唤醒度的效应[J]. 中国心理卫生杂志. 2023,37(9):803-806.

[6]刘海萌.(2021).运动员正念、认知情绪调节策略和竞赛焦虑的关系及干预研究.硕士学位论文.西南大学,2021.

[7]戴振威等. 疫情期间正念干预对护理本科生心理弹性及职业认同感的影响及其机制研究[J].职业卫生与应急救援.2023,41(4):436-442.

[8]谢芳等.正念认知疗法对躯体形式障碍患者心理状态、述情障碍及治疗依从性的影响[J]. 中国当代医药,2023,30(22):60-63.

[9]郑卿勇,赵亮,隗伟,任雪君,王超,孙瑞,丛明华,于雷,杨敏.正念减压疗法可改善乳腺癌患者心理状况：基于系统评价再评价[J].中国全科医,2023,26(12):1503-1512.

[10]廖春丽. 正念分娩支持对初产妇分娩恐惧及积极心理资本的影响研究[J]. 中国计划生育和妇产科. 2023,15(8):88-93.

[11]蒋天详等. 正念疗法对ICU后综合征病人干预效果的系统评价[J]. 2023,21（20）：2771-2776.

[12]廖有兴等. 正念疗法在精神分裂症康复期患者中的应用效果[J]. 中外医学研究. 2023,21(22:1684-1688.

[13]薛阳光.基于正念冥想法干预的初二学生自我效能感与焦虑情绪的影响研究[J].新教育,2022(04):40-42.

[14]詹雨欣等. 正念养育对儿童青少年父母养育压力及正念干预效果的Meta分析[J]. 现代医学. 2023,51(7):983-991.

[15]李翠. 正念认知疗法在大学生心理危机预防与干预中的应用研究[J]. 专业探讨，2023(24):93-94.

[16]唐龙. 正念训练对散打运动员执行功能影响研究[D].硕士学位论文.首都体育学院,2023．

[17]陈键中.正念训练对体育专业学生普修网球运动技能学习效果的干预研究[D].硕士学位论文.广州大学,2018．

课题来源：云南省教育厅课题“疫情防控常态化背景下大学生心理危机干预长效机制的构建与实践”（2022J0380）