冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是心血管内科十分常见多发的疾病。多数冠心病患者病情危重，患者发病后会有心绞痛、恶心、呕吐等症状，具有较高的致残率和死亡率，严重威胁其身体健康及生命安全。冠心病患者心肌供血功能存在有不同程度受损的情况，在缺血缺氧症状的影响下，导致患者心脏功能受到不同损伤，出现心绞痛、心律失常等方面症状。心绞痛是急性冠脉综合征的一种类型，有些冠心病患者因主动脉瓣狭窄、心肌肥厚或高血压等其他疾病引起心绞痛^[1]。心绞痛发病的直接原因是心肌供血的绝对或相对不足引起心肌缺血、缺氧，诱发心绞痛。冠心病心绞痛如果没有得到有效治疗，心绞痛频繁发作会导致患者发生心肌梗死或心脏猝死^[2-3]。近年来，随着人们生活水平的不断提高，不良生活方式和饮食习惯对人们身体健康危害很大，冠心病心绞痛的发病率、病死率呈逐渐上升趋势。本文对100例冠心病心绞痛患者采用银杏蜜环口服液辅助治疗与常规抗血小板治疗对照研究，对治疗后患者的心肌受损情况、血液流变学变化及临床治疗有效率作进一步对比，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究筛选出了一共100例冠心病心绞痛患者为研究对象，都于2021年1月-2022年12月进入本院治疗，按治疗时间顺序分为对照组和观察组（每组各50例）。观察组患者男29例，女21例；患者年龄（40-76）岁，均值（59.78±4.37）岁；病程1-4年，均值（2.23±0.56）年；对照组患者男27例，女23例；患者年龄（39-75）岁，均值（58.92±4.73）岁；病程1-5年，均值（2.37±0.47）年；两组数据比较，p＞0.05，具有可比性。所有入选患者都已明确知道研究过程并签署了知情同意书。纳入标准：确诊冠心病心绞痛；精神状况正常；无合并其他慢性病；无相关药物禁忌证；依从性良好；临床资料完整。排除标准：先天疾病；扩张型心肌病；严重心律失常；心功能不全；急性心肌梗死；接受过支架手术治疗；肝肾等器官功能不足；本研究用药过敏；凝血系统功能异常；免疫系统疾病；合并外伤；全身性感染性疾病；近期使用糖皮质激素；血压、血糖不能控制者；合并恶性肿瘤；合并脑卒中；合并血液系统疾病；严重精神障碍；语言障碍；认知障碍；不愿配合研究工作。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规抗血小板治疗。

硝酸甘油片含服，对症使用降压、降糖、降脂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等药物治疗，提供氧气支持。阿司匹林首日服用剂量300mg，第2d起100 mg/次，1次/d^[4]。氯吡格雷首日服用剂量300mg，第 2d起75mg/次，1次/d^[5]。连续治疗14d。

1.2.2 观察组采用银杏蜜环口服液辅助治疗。

在常规治疗基础上采用银杏蜜环口服液辅助治疗，10ml/次，3次/d^[6-7]。连续治疗14d。

1.3 观察指标

在本次研究的过程中，整合分析两组不同治疗方案的效果，对两组患者的心肌受损情况、血液流变学变化及临床治疗有效率进行对比，以此作为研究价值体现依据。

1.4 统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（`x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x²检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2 结果

2.1 两组临床治疗有效率比较  见表1

表1 两组临床治疗有效率比较  （n，%）

2.2 两组患者治疗前后的心肌受损情况比较  见表2

表2 两组患者治疗前后的心肌受损情况比较  （`x±s）

2.3 两组患者治疗前后的血液流变学指标变化比较  见表3

表3 两组患者治疗前后的血液流变学指标变化比较   （`x±s）

3 讨论

冠心病是心血管疾病中十分常见的一种，在我国有较高的发生率，该病症已逐步成为造成人类死亡速率上升最快的疾病类型之一。冠心病通常是由冠脉闭塞或管腔狭窄所致，以胸闷与胸痛、呼吸短促、胸部压迫、心绞痛、恶心、呕吐、乏力等为主症，是老年群体的常见多发病，有一定治疗难度，若没有积极有效的治疗干预，将会导致患者死亡，严重威胁患者的身体健康及生命安全。冠心病主要症状是心绞痛，心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血缺氧，所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征^[8-9]。心绞痛在临床上表现不是以疼痛为主，是以心前区在左胸部位一般不超过左侧乳头，主要表现是胸憋闷、压榨或者沉重感，发作时间一般是5-10分钟左右，这是最典型心绞痛症状。还有部分症状不是很典型，如上腹痛、右胸、右肩胛、左上臂的疼痛等，如不积极进行对症治疗，可能会引起心梗、心衰、猝死等^[10]。稳定期冠心病心绞痛可以应用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物治疗^[11]。不稳定期心绞痛需加抗血小板、抗凝的药物，可含服硝酸甘油片，加上阿司匹林、氯吡格雷，使冠状动脉扩张，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛。阿司匹林可以抑制前列腺素合成，减少血栓素生成，达到缓解心绞痛的作用^[12-13]。血小板聚集是动脉粥样硬化形成的一个重要环节，氯吡格雷是一种常见的抗血小板聚集药物，能够抑制二磷酸腺苷与血小板受体结合，抑制血小板聚集，达到缓解心绞痛的作用。有研究显示，长期服用阿司匹林存在一定副作用，可能增大患者出血风险，还会造成胃部不适症状。银杏蜜环口服液为心脑血管用药，由银杏叶提取物和蜜环粉复方组成，其主要成分是银杏，有扩张血管的作用。银杏蜜环口服液可扩张冠状动脉及脑血管，增加冠脉血流量及脑血流量，增加心肌供血，改善心脑组织微循环，也可抑制血小板聚集及抗血栓形成^[14]。临床多用于冠心病、心绞痛、缺血性脑血疾病的预防及治疗，可改善心脑缺血的症状^[15]。在常规抗血小板治疗的基础上应用银杏蜜环口服液辅助治疗有助于提高冠心病心绞痛的治疗效果，改善患者心绞痛症状，有效控制病情进展。

综上所述，银杏蜜环口服液辅助治疗对冠心病心绞痛患者的临床症状有显著改善作用，有效保护受损心肌组织，调节血液流变状态，治疗效果显著，临床价值、可行性较高，值得推广，建议提倡。

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