手术是临床中比较有效的疾病治疗手段，患者在进行手术治疗过后，常常会出现术后疼痛的症状，包括生理和心理两个层面的感受。对于外科手术而言，其是一种侵入性操作，尽管当前临床中微创手术治疗方法得到广泛应用，但依然无法完全避免手术给患者机体造成的创伤，机体在受到手术创伤以后，释放大量致痛炎性物质，针对机体疼痛感官加以刺激，导致患者出现一定不适感。临床众多不同类型的手术中，腹部手术相对较为特殊，不但会给患者的机体造成创伤，且常常需要进行引流管的留置，术后患者疼痛的发生风险明显升高，应予以高度重视，进行有效控制，避免术后患者机体进入应激状态，加快机体代谢速度，给患者的生理和心理造成不利影响，延缓手术切口的愈合。因此，腹部手术患者应加强护理干预，缓解患者的术后疼痛。既往所采用的常规护理干预措施，护理工作者主要遵照医嘱向患者提供护理服务，灵活性相对不足，不具有针对性，针对患者疼痛护理工作的开展重视度不足，延长了患者机体康复时间。最近几年，临床护理理念逐渐发生转变，人们对于护理工作要求亦渐渐有所提高，术后舒适度成为了患者关注的重点，因此护理工作者应予以充分重视，探寻积极有效的护理干预措施，减轻患者术后疼痛，加强预后效果。本次研究选取在我院行腹部手术治疗的80例老年患者当作研究对象，观察全科护理在老年腹部手术术后疼痛护理中的应用效果，现做出如下报告。

1  资料和方法

1.1  一般资料

本次研究对象为我院2021年1月—2022年1月收治的80例老年患者，全部患者均行腹部手术治疗。采用随机分配的方式，分为对照组和观察组两组，每组各40人。对照组中有25例男性，15例女性，年龄为60-81岁；观察组中有26例男性，14例女性，年龄为62-83岁。两组患者的一般资料不存在显著差异，P＞0.05不具有统计学意义。

1.2  方法

1.2.1  对照组 

针对对照组患者采用常规护理措施，对患者的各相关生命体征情况进行观察，对患者进行健康教育，讲解手术相关注意事项，在出现异常情况，或是患者主诉不适感后采取对症处理措施。

1.2.2  观察组

针对观察组患者采用全科护理措施，具体内容如下：（1）制定护理方案。结合患者的对于疾病的认知、采用的麻醉及手术方式、术后生命体征、手术切口及引流等多方面情况进行评估，制定针对性疼痛护理干预措施，并对护理措施进行有效落实。（2）基础护理。给患者提供清洁、舒适的住院治疗环境，选取合适的时间对患者进行护理干预。给予患者相应协助，帮助患者完成翻身、更衣，保证体位的舒适性。给予患者相应指导，使其学会预防和缓解疼痛的相关技巧，例如，咳嗽或是进行深呼吸的情况下，用手或是枕头按住腹部，避免腹压升高导致伤口疼痛。针对患者切口愈合的情况，应予以密切监测，观察手术切口是否出现红肿、渗液和渗血的情况，及时对敷料进行更换，确保手术伤口的清洁干燥，避免感染问题的出现。针对腹腔引流管，应予以妥善固定，有效规避管道受压、扭曲和脱落情况的出现，针对引流液的性质、多少及前后的变化情况予以动态观察。针对合并有糖尿病、气管炎和高血压等相关基础疾病的患者，应对患者心率、血压和血糖等变化情况予以高度关注，以避免不良事件的发生。（3）心理干预。护理工作者应具备较为熟练的业务技能，针对患者实施心理护理干预的过程中，护理工作者应保持积极的态度，采用亲切的语言，如此才能确保心理干预获取成功。具体工作开展中，向患者讲解术后疼痛是正常的生理过程，对患者进行心理疏导，给予患者相应安慰，以减轻患者的焦虑状态。若是情况需要，可以给患者介绍病房中具有相同经历的手术患者进行交流，使其对术后疼痛具有更为真切的了解，解除思想压力。针对患者的主诉，及其所提出的各种疑问，应予以积极心理暗示，加强患者的疼痛耐受度。与此同时，护理工作者应做好同患者家属之间的沟通工作，让其多多对患者表示关心，并给予精神支持，确保患者感受到源自家庭的关心，减轻患者的孤独感和恐惧心理，加强患者疾病治疗的信心。护理工作中，对于可能会导致疼痛情况发生的相关操作，均应予以告知，使其具有一定的心理准备。此外，可以结合患者的实际情况，采用部分特殊护理干预措施，例如，深吸气、听音乐等方式，均可以在一定程度上缓解患者的焦虑抑郁情绪，转移患者注意力，使其疼痛症状有所减轻。（4）健康教育。每日有责任护理工作者对患者进行术后健康宣教，向患者详细讲解术后疼痛相应的发生原因及其预防控制措施，并耐心回答患者提出的问题，确保患者对于术后疼痛具有更为充分的认识，使其不良情绪得到一定缓解，积极配合治疗，获取更为良好的治疗效果。（5）疼痛干预。患者进行腹部手术治疗过后，在麻醉药物作用效果失效之后，常常会出现较为强烈的疼痛感，而疼痛护理工作的开展主要是为了减轻患者的疼痛感，在麻醉药物失效之前，护理工作对患者疼痛出现的时间进行估算，预先实施相关护理措施，制定疼痛护理相关计划，且根据计划开展护理工作。部分对于疼痛具有较高敏感性的患者，或是身体状况不是十分良好疼痛症状严重的患者，可由专职护理工作者结合患者的实际情况予以镇痛药物，减轻疼痛给患者伤口造成的刺激，导致患者身体的恢复受到影响。值得关注的是，针对药物吸收相对较差的患者，应适当减少药物使用剂量，对患者术后相应的生理情况予以密切监测，同时密切关注患者用药后的不良反应情况，以避免意外情况的出现。对于少数拒绝使用止痛药物的患者，护理工作者可以给患者详细讲述药物的副作用时间及其依赖性，少量予以应用并不会产生药物依赖性，不会给身体器官功能造成损害，告知患者可以放心予以服用，若是不使用镇痛药物，会给手术伤口造成较大刺激，反而会影响患者的术后恢复效果。在镇痛药物使用普通剂量无法获取预定止痛效果的情况下，需加大药物使用剂量，但并不属于药物依赖。

1.3  观察指标 

（1）疼痛评估。应用视觉模拟评分（VAS）评估患者的术后疼痛情况，患者所获取的疼痛评分越高，则表明疼痛症状越为显著。（2）护理满意度。应用我院自制护理满意度调查问卷针对患者的满意度情况进行评估。

1.4  统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件处理此次实验研究中的相关数据，以%表示计数资料，实施x²检验；以（±s）表示计量资料，实施t检验。P＜0.05表示存在明显差异，具有一定统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者护理前后疼痛评分情况对比

表一 两组患者护理前后疼痛评分情况对比

2.2  两组患者护理满意度情况对比

表二 两组患者护理满意度情况对比

3  讨论

现如今，人们的生活节奏逐渐加快，工作压力逐渐加大，导致人们忽视自身健康状况，胆囊、肝脏、阑尾等相关疾病的发生率呈现出逐渐上涨的发展趋势，临床中针对该类疾病通常采用腹部手术治疗方法，针对患者身体发病病变位置予以手术治疗，以有效规避给身体其他部位造成不利影响。近年来，伴随我国医疗水平的逐渐提升，医疗护理水平亦获取一定进步，医疗器械技术也不断得到提高，且在临床中获取广泛应用，外科手术病例逐渐增多，同时手术成功率和有效率也获取了显著提高。但术后患者依然会出现疼痛的情况，腹部手术术后疼痛是机体对于组织损伤和修复过程一种较为复杂的生理反应和心理反应。疼痛促使机体释放相关致痛和炎性物质，儿茶酚胺水平异常升高，导致组织水肿的出现，给患者手术切口的正常愈合造成不利影响。与此同时，疼痛还会给患者造成一定痛苦、焦虑等不良情绪反应，对于患者术后的康复治疗十分不利。因此，应对患者进行积极的疼痛治疗，降低疼痛给患者造成的不利影响，如此才能有效提高患者术后生活质量，对于患者术后的康复起到积极作用。全科护理是近年来逐渐发展起来的一种护理模式，且在临床中具有较好的应用效果。全科护理工作的实施中，对护理工作内容进行扩充，不但包含常规护理相关内容，同时对患者进行心理干预、健康教育、疼痛干预等，确保了护理工作开展的全面性，针对护理工作内容加以优化，更为利于患者机体的康复。

本次研究中，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用全科护理。研究结果显示，比较两组患者护理后疼痛评分情况，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。充分表明全科护理干预措施的应用，可以有效缓解患者的疼痛度。对其原因进行分析，主要是因在针对患者开展护理工作的过程中，对患者进行疼痛评估，同时强化护理工作者相关技能的训练，加强护理服务质量，有效缓解患者的术后疼痛。另外，比较两组患者的护理满意度情况，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。充分表明全科护理干预措施的应用，可以有效提高患者的满意度。对其原因进行分析，针对腹部手术老年患者开展护理工作的过程中，大部分患者都伴有一定的心理障碍问题，护理工作者予以针对性心理干预及健康教育，并对患者进行用药指导，加强患者对于腹部手术后疼痛的认识，使其能够对护理工作的开展予以积极配合，确保护理工作了护理工作开展的良好效果，从而使患者对于护理工作开展的满意度有所提高。

综上所述，针对老年腹部手术治疗患者，采用全科护理干预措施，可以明显缓解患者的术后疼痛，提高患者的护理满意度，具有一定推广价值。