全髋关节置换术后深静脉血栓的预防及护理干预作用分析
摘要
关键词
全髋关节置换术;深静脉血栓;针对性护理;护理效果
正文
全髋关节置换术近年来在关节疾病方面的治疗有着一定的效果,可将关节疼痛显著减轻,改善其生活质量。但是该手术之后的并发症较多,可对关节功能的恢复造成影响,因此需要重视护理干预。常规护理干预可对患者的病症进行有效的改善,但是在并发症方面的护理不理想,针对性护理是对患者术后的情况进行全面性的预防和护理,减少深静脉血栓的形成,促进患者术后身体康复[1]。本次主要是对86例全髋关节置换术的患者进行护理干预,分析其深静脉血栓的形成情况,详细报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次调查的是86例在本院行全髋关节置换术的患者,研究时间是在2022年6月至2023年6月,将其以随机数字法分组,对照组43例的年龄是从55-75岁(65.03±2.69)岁,男23例,女20例,观察组43例的年龄是从56-76岁(66.13±2.71)岁,男24例,女19例,组间数据相比没有差异,P>0.05,存在可比性。纳入标准:所有患者均符合全髋关节置换术的诊断标准,自愿签署知情同意书;排除标准:存在精神障碍、术前合并深静脉血栓、凝血功能异常以及不能完成调查的患者。
1.2方法
对照组给予常规护理,术后为患者进行常规健康教育、饮食指导、运动干预、心理疏导以及用药干预等,叮嘱其舒适的体位,保持充足的睡眠等。观察组给予针对性护理,是在对照组护理的基础之上进行的,包括①康复训练:指导患者学习关于术后关节功能恢复的健康知识和自我管理措施,包括咳嗽、深呼吸以及肌肉训练等方式,叮嘱其术后3个月需要禁止剧烈运动,使自身感到舒适。综合评估术后关节功能的恢复状况,指导其进行康复训练,如桥式运动、关节耐受程度训练、患肢伸展等,起初可以在床上进行活动,随着病情的恢复,可逐渐下床活动。②深静脉血栓预防和护理:术后告知患者可能存在深静脉血栓的风险性,使其了解深静脉血栓的发生原因,从而做好相关预防措施,若是出现了深静脉血栓的情况,需要每天对下肢进行按摩,保持舒适的体位,有利于深静脉血栓的消除。
1.3观察指标
评估两组的护理满意度,总分是100分,借助的是医院自制的护理调查表,满意是90分以上,较满意是70-89分之间,不满意是0-69分之间,满意和较满意之和是护理满意度。观察两组的深静脉血栓发生率,记录两组下床活动时间,对两组术后疼痛情况采用VAS进行评估,从0分-10分,随着评分的提高表示疼痛逐渐加重。
1.4统计学分析
将数据全部纳入在软件SPSS26.0中进行分析和处理,给予%或者是(±s)表示,组间对比c2检验或T检验,在P<0.05时,说明组间差异显著,存在统计学意义。
2 结果
观察组在护理满意度方面较高,术后下床活动时间较短,VAS评分较低,深静脉血栓发生率较少,与对照组之间比较差异显著,P<0.05。见表1
表1 两组患者各项临床情况比较(±s)
组别 | 例数 | 护理满意度n(%) | 术后下床活动时间(d) | VAS评分(分) | 深静脉血栓发生率n(%) |
观察组 | 43 | 42(97.67) | 2.31±0.06 | 2.52±0.15 | 2(4.65) |
对照组 | 43 | 33(76.74) | 3.59±0.15 | 3.49±0.26 | 9(20.93) |
c2值 | 5.285 | 6.339 | 10.024 | 7.041 | |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3 讨论
全髋关节置换术在临床上近年来得到广泛性的应用,对病变髋关节进行人工髋关节置换,有利于髋关节功能的恢复,并可减少髋关节病变的症状,但术后存在多个并发症,影响到患者的身体康复,需要给予重视。临床上在该手术之后给予常规护理,可对病症进行很好的改善,但是并发症的情况没有缓解[2]。针对性护理是新型的一种护理模式,在术后对患者的各个方面进行综合性的护理干预,减轻患者的痛苦,保证患者的身心健康。针对性护理是在常规护理的基础上实施的,为患者进行关节康复功能训练和并发症的预防和护理干预,避免术后深静脉血栓的形成,减轻患者的痛苦,促进患肢功能的恢复。本次研究结果显示,观察组在护理满意度方面较高,术后下床活动时间较短,VAS评分较低,深静脉血栓发生率较少,与对照组之间比较差异显著,P<0.05。证明全髋关节置换术后采用针对性护理可提高患者的满意度,减轻患者的疼痛感,减少深静脉血栓的形成,从而缩短患者术后下床活动的时间,有利于患者早日康复[3]。究其原因是针对性护理中侧重的是术后并发症的情况,尤其是深静脉血栓,提高进行各项运动锻炼,给予按摩和护理服务,减少深静脉血栓的发生,有利于患者患肢功能的恢复,使患者及早恢复健康生活。深静脉血栓的减少可在一定程度上减轻患者的痛苦,缩短患者的下床活动时间,使患者的身心健康及早恢复正常[4]。
综上所述,针对性护理在全髋关节置换术的应用可减少深静脉血栓的形成,改善患者的关节功能,提高满意度。
参考文献
[1]钱颖玲.连续性护理干预在预防全髋关节置换术患者下肢深静脉血栓形成中的效果[J].透析与人工器官,2023,34(1):104-108.
[2]蔡明,蔡波尔.护理干预在预防失能老人全髋关节置换术后深静脉血栓中的应用[J].血栓与止血学,2023,29(4):170-173.
[3]谢锦凤.连续性护理干预在预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成中的应用价值[J].吉林医学,2023,44(9):2635-2638.
[4]罗翠芳,欧阳莉,吴晶.全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响因素及其预防[J].青岛医药卫生,2023,55(1):25-28.
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