前言：急性上呼吸道感染症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、鼻塞、流涕等，主要由病毒引起，抗病毒治疗、抗菌治疗在此类患者中比较常见^[1]。临床上常用复方甘草片、乙酰氨基酚、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、右美沙芬、玛巴洛沙韦、连花清瘟颗粒、奥司他韦等药物治疗，奥司他韦胶囊作为一种抗病毒药物，已被广泛应用于急性上呼吸道感染的治疗。本院于2023年9月至2024年2月收治的急性上呼吸道感染患者中，观察奥司他韦胶囊在急性上呼吸道感染治疗中的效果观察及安全性。报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2023年9月至2024年2月收治的急性上呼吸道感染患者100例，分组方法为随机抽签法，两组各50例。观察组男/女：23/27（例），年龄23~58（41.54±6.70）岁；对照组男/女：21/29（例），年龄22~55（40.21±6.26）岁。一般资料具有可比性（P＞0.05）。

纳入标准：（1）经诊断符合急性上呼吸道感染的患者；（2）头痛、咽痛、呕吐、流涕症状明显者；（3）对本实验知情同意。

排除标准：（1）药物过敏者；（2）合并其他感染者；（3）合并精神疾病者；（4）认知表达功能障碍者；（5）服药依从性差者。

1.2方法

对照组采用注射用头孢呋辛钠治疗，观察组在对照组基础上采用磷酸奥司他韦胶囊治疗。

（1）注射用头孢呋辛钠（苏州东瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H20059076，规格：2.0g），1.5g注射用头孢呋辛钠与50mL注射用水混合后静脉滴注，20~30min内静滴完成，1日3次，持续治疗7d。

（2）磷酸奥司他韦胶囊（宜昌东阳光长江药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20065415，规格：75mg），1次75mg，1日2次，持续治疗7d。

1.3观察指标

对比两组急性上呼吸道感染患者的治疗效果、治疗安全性。

（1）治疗效果根据症状改善情况评价，头痛、咽痛、呕吐、流涕症状消失为显效，各项症状显著缓解为有效，症状无显著改善或加重为无效。

（2）治疗安全性根据恶心、头晕、便秘不良反应情况评价。

1.4统计学方法

对本文计数、计量资料均采用SPSS 23.0软件处理数据，并且用P＜0.05表示差异显著。资料分别采用c²和t检验，并且用（%）和（`x±s）表示。

2结果

2.1两组治疗效果对比

观察组治疗总有效率高于对照组，对比结果差异显著（c²=7.281，P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗效果对比[n(%)]

2.2两组治疗安全性对比

观察组恶心、头晕、便秘总发生率低于对照组，对比结果差异显著（c²=4.950，P＜0.05）。见表2。

表2 两组治疗安全性对比[n(%)]

3讨论

头孢呋辛钠为第二代头孢菌素，主要通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用，能够显著抑制并灭杀革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌。急性上呼吸道感染患者病原体主要为革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌，可以采用头孢呋辛钠抑制细菌繁殖，进而缓解头痛、咽痛、呕吐、流涕等症状。若急性上呼吸道感染患者为病毒感染，则头孢呋辛钠疗效会受到极大影响，此时需采用抗病毒药物治疗，例如奥司他韦^[2]。奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂，通过抑制病毒在细胞内复制、释放发挥抗病毒作用，急性上呼吸道感染多由病毒引起，可以采用奥司他韦缓解相关症状。磷酸奥司他韦胶囊联用头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染能够发挥抗病毒药物与抗生素的协同作用，还可以减少单独使用抗生素可能导致的耐药性，这两种药物联合使用时作用机制、代谢和排泄途径不同，相互干扰的可能性较低，可以减少相关药物不良反应，因此本文联用磷酸奥司他韦胶囊+注射用头孢呋辛钠具有理论基础。本文实验结果表明：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），可见磷酸奥司他韦胶囊与注射用头孢呋辛钠治疗联用后急性上呼吸道感染患者症状显著缓解，疗效显著。观察组恶心、头晕、便秘总发生率低于对照组（P＜0.05），可见磷酸奥司他韦胶囊药物的应用对提高治疗安全性具有积极意义。

综上所述，奥司他韦胶囊在急性上呼吸道感染的治疗效果更好，安全性更高，更具推广价值。

参考文献：

[1]杨克俊,阙茂棋,袁秀芳. 奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的临床疗效 [J]. 临床合理用药, 2024, 17 (06): 67-70.

[2]罗锦璐,杨杨. 磷酸奥司他韦联合氯雷他定治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效及对免疫功能的影响 [J]. 中国药物滥用防治杂志, 2023, 29 (03): 491-493+508.