海姆立克急救法科普小常识
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在吃饭、吃东西的时候常会遇到呛咳的情况,情况危急,若是没有及时进行处理可能造成窒息,危急生命安全。随着医学技术的发展,海姆立克急救法在临床急诊医学上得到大家的认可。那么什么事海姆立克急救法呢,下面就让我们来了解一些吧。
海姆立卡急救法的定义
从古至今,临床上因为异物堵塞呼吸道或者是进食过量造成死亡的病例较多,亨利•海姆利希博士经大量的研究试验,在1974年成功研究出一种可采用肺部气体对气管异物进行驱除的方法,也就是海姆立克急救法。
海姆立克急救法的原理
海姆立克急救法是利用突发冲击腹部的压力将人们膈肌高度进行适量的提高,从而将肺内残留气体从上面流出,凭借着强大的气流冲击和方向性冲入气管,可有效排出气管异物,异物排出后可采用手指或者是工具将其夹出。操作中要避免异物被推入更深的地方,也要避免患者自己咬伤的情况。该方式适合水果核、玩具、食物等在呼吸道进行堵塞且意识清醒的人群。
异物堵塞气管的症状
异物在气管处进行堵塞,可引起气急、呛咳、反射性喉痉挛等情况,引起喘鸣、呼吸困难、吞咽困难以及声音嘶哑等情况,在遇到较大的异物对声门进行堵塞的话,可能出现窒息死亡的情况。气管在刚刚吸入异物的时候,常表现为咽喉存在异物,经常会咳嗽,此时异物进行移动的话,可出现呼吸困难、阵发性咳嗽的现象,还伴有哮鸣音。在异物逐渐扩大或者是呼吸道分泌物增加的情况下,可将呼吸道不完全阻塞变为完全性阻塞的现象,使患者不能正常说话,不由自主将手呈“V”字形在喉咙部位紧紧抓住,患者承受着极大的痛苦,可见皮肤转为紫红色,逐渐丧失意识,出现心跳和呼吸停止的情况。
急救前的判断
在进行海姆立克急救法之前需要对患者气管处是否存在异物进行确定,有的患者是因为异物在嗓子肿卡着而不能呼吸和说话,出现脸色皮肤紫红色的情况,并用自己的手将喉部部位捂着。此时救助者可以让患者采用点头或者摇头的方式确定是不是被异物卡住了,进而决定是否采用海姆立克急救法进行急救。
海姆立克急救法的操作方式
在进行海姆立克急救法的时候要根据患者的实际情况选择不同的操作方式,以便确保急救的效果。若是清醒的患者,可指导其站着或者坐着,救助者从身后将其腹部环抱,单手紧握成拳,大拇指的一端放在腹部,即脐部上方稍微一点距离,另一只手紧握成拳,迅速将异物排出体外。患者要做好配合工作,头部稍微低下,嘴巴尽量张大。若是昏迷患者,可将其平躺着,救助者双腿张开跪在患者大腿外侧,双手相叠,采用掌根点向腹部,也就是脐部上面一点,迅速的有力的向上向前进行按压,并将患者的下颌张开,便于在异物冲出的时候将其迅速取出。对于患者自救是在其意识清醒的情况下,争分夺秒将一只手握成拳,另一只手包裹住,快速向上向内对肚脐和肋骨中间的部位进行冲击,直至异物排出。若是自己的力气不够,可迅速找有靠背的椅子或者桌子,将腹部按压在椅背、桌角或者是坚硬物体上,向上向内女性进行冲击,反复冲击,直至异物排出。可采用钝角的坚硬的物体进行冲击都是可以的,可有助于异物的排出。若是婴幼儿,对于3岁以内的婴幼儿,救助者可一只手将其颧骨两侧捏住,胳膊紧贴其前胸部,另一只手将其后颈托住,使其面部朝下,趴在救助者的膝盖上,对其背部进行1-5次轻拍,观察异物是否排出,若仍没有排出,可将其身体翻转,和救助者面对面,采用手指头将患儿的胸腔下部抵住,按住1-5次,并时刻观察异物是否排出,若有异物排出,及时将其取出,切忌不可捅。在急救的时候患儿的头部是必须低于胸部位置的。对于成年人,救助者可站在其身后,将双手从身后绕过至肋骨和肚脐中间的部位,一只手握成拳,拳心向内对患者的肋骨和肚脐中间部位进行按压,另一只手将拳头裹住,快速有力的向内向上进行冲击,直至异物排出为止。若是怀孕后期或者是过度肥胖的患者出现异物堵塞的情况,可进行胸部冲击法,姿势和海姆立克急救法一样,只是将左手的虎口贴在患者胸骨下端,要注意这个位置,避免偏离,从而造成肋骨骨折的情况。若是溺水者需要将其后背相应的抬高,使其面朝一侧卧倒,两脚呈分开姿势。救助者跪在患者的臀部两侧,双手呈掌放在患者的膈部,从肋骨下面直接往上面进行推压,从而将肺部的水排出,之后给予心肺复苏,可便于患者苏醒。需要注意的是海姆立克急救法对于呼吸不畅、咳嗽无力以及呼吸微弱的患者效果较好,但可能存在一些并发症,如胸膛裂开、腹部裂开以及肋骨断裂等,在急救中要特别注意。若是气道局部阻塞且基本可以正常的呼吸,需要鼓励患者进行用力咳嗽,确保自主呼吸。
容易引起气管堵塞的食物
可引起气管堵塞的食物很多,包括①麻花、糖块、坚果:质地较硬,可在气道造成堵塞,不建议老弱妇孺进行食用。②果冻、口香糖:质地很软,在吞咽或者是咀嚼的时候容易噎住,果冻最好是切碎后食用,不建议儿童和老年人食用。③花生酱:其黏度交较大,不易吞咽。④鱿鱼丝:其纤维较长,不容易咀嚼,不适合儿童和老人。⑤樱桃、葡萄、龙眼等:这都是圆圆的且内部有核,不建议儿童和老人食用,必要时可去核食用。⑥大肉块:肉块较大的话不容易嚼碎,强行吞咽可造成呛咳,最好切成小块或者是碎块。⑦长面:面条过长吃起来不方面,在烹饪时建议将其切短点。⑧刺多的鱼:鱼刺太多稍不注意可能造成吞咽,卡在喉咙,对口腔和食道可刺破,建议选无刺鱼食用。
海姆立克急救法的注意事项
海姆立克急救法对于气道堵塞可以简单有效的解决,在危急时刻可挽救患者的生命,但要注意方法正确,否则可能造成病情恶化,因此要注意以下几点:①若是采用海姆立克急救法没有效果时,不能直接对后背进行拍打,也不能直接将异物抠出来;②气管堵塞的儿童,在其可以正常呼吸的情况下不要盲目使用海姆立克急救法。观察儿童在用力咳嗽后是否可将异物排出,在无效的情况下再进行海姆立克急救法急救。③海姆立克急救法使用之前,首先拨打120急救电话,防止急救无效或者是急救不当对生命造成的威胁。海姆立克急救法对彻底性严重的呼吸阻塞有效,此时肺部压力较大,冲击力也较强。局部堵塞或者是经海姆立克急救法急救后出现局部堵塞是,在确保其呼吸正常的前提下拨打120急救电话或自行在医院急诊就医,及时将异物取出。
结束语
掌握海姆立克急救法,在气管堵塞这种危急情况可以救命。
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