脾胃科构建中医特色护理管理体系的实践
摘要
关键词
脾胃科；中医特色护理；管理体系；实践
正文
脾胃科作为当前医院内科的重要科室之一，是目前消化系统疾病的专业学科，也是国家级、省级重点专科项目。脾胃科的就诊人数在不断增加，当前如何构建中医特色管理体系提升护理水平是当前的重点。脾胃在我国中医理念中具有一定优势，通过构建专业特色护理体系，能够减少护理纠纷的发生率，整体满意度较高[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取参与本次研究脾胃科患者100例，将其进行随机分组，常规组、研究组人数分别为50例，患者均为脾胃科疾病患者。常规组患者年龄在54-71岁之间，研究组患者年龄在54-70岁之间，经比较，两组患者资料差异不大（p＞0.05）。
1.2方法
常规组给予常规护理管理。研究组采用中医特色护理管理体系。
第一，建构中医特色护理体系，依据脾胃科的现实情况进行中医特色护理架构，并制定对应的管理策略，做好效果评分。
第二，成立中医特色护理管理团队。通过由脾胃科中医诊疗医师等熟悉对应的操作、基础知识，在具备丰富管理经验的基础上，制定对应的评定内容。
第三，中医特色管理对策。①环境管理中。针对脾胃病患者采用中医特色元素，联合中医就诊图片营造中医氛围，摆放绿植，保证就诊环境整洁。②在中医护理中，做好脾胃病病情的管理分析，做好中医种类分析，依据实际情况做好中医特色拓展，以此来满足患者的服务需求。②专科特色护理。通过完善单病种管理，针对脾胃科患者护理，做好优势指导。在中医药物使用中，严格依照口服汤药的情况以及适应症进行用药。③中医健康教育。通过掌握脾胃科患者的中医疾病基础知识，做好沟通和指导，并采用良好的沟通技巧。在消除脾胃病患者恐惧情绪的同时，进行脾胃病患者的中医特色护理评价，改善不良情况，做好自我管理能力提升[2]。
第四，为了提高中医特色医学教育水平,由中医特色医学专业人员组成的团队,每月举办两次健康教育讲座,深入了解传统健康知识，让患者及其家人随心所欲地表达自己。所有常见疾病的定期处方改善了患者的饮食,用药指南和康复指南。中医的医学理念已经深入社会和机构,并通过教育促进了中医学文化发展。要充分发挥大众传媒的作用,充分利用在线平台的优势,让患者随时通过微信平台了解自己的病情,定期了解自己的健康状况。
第五，定期检查中国医疗机构的医疗救助情况,每月调整医疗救助计划,对重点疾病进行检查。在护理过程中,应实施中医护理的辨证法,改善患者的日常护理实践,确保患者得到诊断。结合患者的病史,患者的饮食和用药指南符合中医实践管理指南的标准。根据患者的情况进行个性化医疗培训。在住院期间,所有专业人员应定期查房,以深入了解患者的状况,并帮助患者平衡饮食和生活。
第六，完善中医药管理方案,纠正中医药管理方案的各种弊病,结合不同学科的优势,采取不同类型的治疗方法,组织人员联合培训,开展多种手术,每月总结护理情况,不断提高护理质量。有必要积极加强中医药的预防和治疗,结合患者情况,加强慢性腹泻病的预防、治疗。专家小组成员应与主治医师合作,预防肠胃疾病的复发并改善患者的身体状况。提高中医特色医疗服务质量,建立定期检查,提高中医药服务质量,制定月度检查,运用PDCA循环模式,不断提高医疗服务成果。
1.3观察指标
（1）中医管理质量评分比较（管理前、管理后1个月），评分越高，效果越好。（2）护理纠纷事件发生率（护理管理纠纷、护理技术纠纷、护理道德纠纷发生率）。（3）管理满意度：此项调查对象以工作人员为主，问卷自拟，设置三个选项，即尚未维度、一般维度、十分维度等，对每个维度满意例数予以统计。（4）健康教育知晓率情况。
1.4统计学分析
采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
通过对两组患者进行中医管理质量评分比较，研究组管理前评分为79.30±4.04分，研究组管理后1个月评分为95.43±3.46分，管理后1个月评分存在一定差异（p＜0.05）。
表1两组患者中医管理质量评分比较
组别 | 管理前 | 管理后1个月 |
常规组 | 79.50±4.35 | 83.40±4.50 |
研究组 | 79.30±4.04 | 95.43±3.46 |
t | 0.532 | 6.406 |
P | 0.763 | 0.000 |
通过对两组患者进行护理纠纷事件发生率分析，研究组出现护理管理纠纷、护理技术纠纷、护理道德纠纷整体发生率人数分别为2.00％、0.00％、2.00％，
二者具有一定差异（p＜0.05）。
表2两组患者护理纠纷事件发生率
组别 | 护理管理纠纷 | 护理技术纠纷 | 护理道德纠纷 |
常规组 | 3（6.00） | 2（4.00） | 2（4.00） |
研究组 | 1（2.00） | 0（0.00） | 1（2.00） |
t | 5.603 | 7.250 | 8.345 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
项目明细如表3：统计不同方法管理下的管理满意度，研究组患者的满意度为100.0％，常规组患者的满意度为80.00％，研究组合计值＞常规组合计值（P＜0.05）。
表3：管理满意度比对[n（%）]
组别 | n | 尚未 | 十分 | 一般 | 总体（%） |
研究组 | 50 | 0（0.00） | 40（80.00） | 10（20.00） | 50（100.00） |
常规组 | 50 | 10（20.00） | 32（64.00） | 8（16.00） | 40（80.00） |
T值 | 5.457 | ||||
P值 | 0.000 |
通过对两组患者进行健康教育知晓率情况分析，常规组、研究组健康教育知晓率情况分别为76.00％、92.00％，研究组整体健康教育知晓率优于常规组（p＜0.05）。
表4两组患者健康教育知晓率情况
组别 | 健康教育知晓率 |
常规组 | 19（76.00） |
研究组 | 23（92.00） |
t | 7.402 |
P | 0.000 |
3.讨论
脾胃病作为慢性病症，也是当前的常见病症，中医护理在老年病防治中具有一定优势。通过做好整体护理、辨证治疗[3]，能够做好饮食调理，整体简便易行同时患者容易接受。在对脾胃病患者进行护理时，整体内容复杂，如果护理不到位将会影响护理质量，通过做好流程改造，能够充分发挥中医特色护理优势[4]。
慢性脾胃病作为一种常见病，消化性溃疡、慢性胃炎作为常见疾病，中医护理在慢性病治疗时采用辨证施护、辨证施膳一般不会产生副作用。当前随着中医理论发展，在减轻患者痛苦时能够有效提升生活质量。在中医理论不断深化中，在借鉴相关医学技术时效果良好[5]。
当前脾胃科就诊诊疗的范围包含恶心、呕吐、胃痛、腹泻以及反酸、烧心等多个方面，由于患者病情程度不同，因此直接影响患者的疗效。对于中医管理理念理论来说，应针对患者做好管理[6]。当前对于中医特色技术的接受度不断增加，通过基于中医技术、理论，在开发专科特色方案的同时，针对中医特色护理做好重点、难点管理。当前脾胃科中医专科特色理论中，对于存在问题进行改进，明确护理重点时，形成规范，并开展中医特色专科指导[7]。在构建中医特色护理管理体系时，针对性做好护理质量提升，整体效果显著[8]。
慢性脾胃病作为常见病症，消化性溃疡、慢性胃炎等均属于此种疾病，在此类慢性病患者治疗中具有一定效果，采用辨证施护、辨证施膳等方式整体流程简单，一般副作用少。在现阶段随着中医理论发展，中医护理计划应与时俱进，并在中医传统理论的基础上，做好护理专业管理。中医学在管理方面，基于经方理论、经脉理论等具有一定效果，中医学思维、中医学资源的应用能够有效恢复患者的健康水平[9]。采用中医学理论，在辨证施治的同时，把握人体生命活动规律同时探究预防、保健的相关方法。针对脏腑病理改变，在进行疾病诊断中，通过构建中医特色重症疾病管理，使用中医整体观念分析的同时，做好康复效果管理[10]。在疾病诊断中，分析患者的中医整体理念，在脏腑经络管理中掌握病机，并将疾病控制在稳定阶段。在病情的恢复阶段，利用针灸刺激人体穴位，调整人体功能的同时改善组织代谢，在利用中医饮食调理的同时，做好阴阳协调工作[11]。借鉴中医护理技术，做好针对性中医护理教育，整体效果良好。
参考文献
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