糖尿病足伤口护理中精细化干预的应用及对控制血糖水平的影响

期刊: 养生科学 DOI: PDF下载

李兰

四川友谊医院,四川成都 610000

摘要

目的:本研究主要探讨将精细化干预应用在糖尿病足伤口的护理中对控制血糖水平的影响。方法:选取我院近1年(研究截取时间:2023年4月至2024年3月)符合本次研究要求的80例糖尿足病患者,根据护理方案的差异将其随机分为传统组与测试组,传统组使用经典护理方案,测试组则接受精细化干预,对比两种护理模式对患者血糖水平、并发症的影响。结果:研究结果显示测试组患者相较于传统组,血糖水平降低,足部出现并发症的情况也更少(P < 0.05)。结论:精细化干预对于糖尿病足病患者可以有效降低患者的血糖水平,减少并发症的发生。


关键词

糖尿病足;精细化干预;血糖水平

正文


高血糖状态会让患者体内的神经组织,特别是足部神经组织受到影响导致足部的感觉减退,这会让患者极易忽视足部受到的伤害,同时高血糖又会影响细胞的增殖能力和胶原蛋白的合成效率,让足部的伤口久久不能复原,从而让患者极易出现感染,如骨髓炎和蜂窝织炎[1]。因此在护理此类病症中应格外注意血糖管理和感染防控,精细化干预通过深入理解每位患者的具体状况能够定制出更为贴切的治疗方案,不仅能够加速伤口愈合优化治疗效果,还能显著降低并发症发生率极大改善患者的生活品质与预后[2]。基于上述内容,本次研究着重分析精细化干预对糖尿足病患者的影响,以下是本次研究的内容。

1 对象与方法

1.1 对象

选取我院1年(研究选取时段:2023年4月至2024年3月)期间向本院伦理委员会申报并批准本次研究的科室所接收的糖尿足病患者根据研究所需筛选后并经过患者本人同意,随机将78例患者平均分为传统组(男19例,女20例)平均年龄为(58.34±5.23)岁,测试组(男17例,女22例)平均年龄为(57.65±5.42)岁。经过统计分析,两组差异不显著(P0.05)。

1.2 方法

传统组使用常规护理方案。

测试组则接受精细化干预。①重点考察伤口的位置、尺寸范围、深度以及边缘的完整性,同时评估分泌物的性质与量以判断潜在感染的可能性,了解患者糖尿病的病程、过往足部并发症的历史、心血管系统的状况,以及任何可能影响足部健康的共病。②遵医嘱监督患者按时服用降糖药物、调整饮食以维持稳定的血糖水平。③每日建议患者使用40°C的温水浸泡双脚,随后彻底擦干全家和脚趾间的水分。为预防真菌感染可在脚趾间隙处撒上无香型足粉,对于脚后跟等易发生摩擦导致皮肤开裂的部位应当涂抹适量的保湿霜以保持皮肤的滋润状态。④对患者进行健康教育,让患者了解糖尿病及其并发症的重要性,教导患者如何监测自己的血糖水平、调整饮食结构、体育活动并提供有关足部日常护理的具体指导。⑤推荐患者穿着白色纯棉袜以便于观察是否存在出血迹象。同时选择合适的、透气性好的鞋子确保脚部舒适且减少受伤风险。⑥适宜的足部活动例如踝关节的旋转与伸展练习,有助于改善血液循环。

1.3 观察指标

(1)血糖水平:对比患者治疗后的空腹血糖水平和2h餐后血糖水平。

(2)并发症:观察患者创口的愈合情况,是否有红肿、出血、溃疡等并发症。

1.4 统计学方法

此次研究借助SPSS23.0解读相关资料。对于计量资料的验证采用了x2tP三种,若(P < 0.05)那么这些差异在统计上是有意义

2 结果

2.1 血糖水平

传统组相比,测试组护理后心理压力水平更低P 0.05),如表1。

1 血糖水平分析

组别

例数n

空腹血糖水平(mmol/L)

2h餐后血糖水平(mmol/L)

传统组

40

6.67±1.24

7.35±1.57

测试组

40

5.53±1.45

6.43±1.35

t

-

3.779

2.810

P

-

0.003

0.006

2.2 并发症

传统组相比,测试组护理后心理压力水平更低P 0.05),如表2。

2 并发症分析[n,(%)]

组别

例数n

红肿

出血

溃疡

传统组

40

2(5%)

3(8%)

2(5%)

测试组

40

0(0%)

0(0%)

0(0%)

x2

-

5.128

8.333

5.128

P

-

0.024

0.004

0.024

3 结论

常规干预主要通过基本的护理措施来帮助患者维持足部健康状态,但由于糖尿病是一种慢性疾病,足部问题的彻底改善通常需要较长的时间,对于复杂或进展中的足部并发症而言其效果可能有限[3]。相比之下,精细化干预则更为细致地考虑了患者日常生活中的诸多细节,例如根据每位患者的血糖监测结果和生活习惯制定个性化的饮食和运动方案,提供针对患者具体情况的足部清洁、保湿、按摩和自我检查的详细指南。通过这些细致的措施,精细化干预不仅能够更有效地控制血糖水平,从而有助于减少因高血糖导致的各种并发症,还能减少足部并发症的发生如感染、溃疡和坏疽等问题,大大提高了患者的生活质量。

本次的分析结果也展示了精细化干预对糖尿足病患者的正面作用,测试组患者相较于传统组其血糖水平显著降低(P 0.05),与此同时测试组足病发生并发症的情况也极大的得到了控制(P 0.05),这说明此护理策略不仅有助于改善患者的血糖健康状况,还显著加快了足部问题的恢复过程,从而全面提升了患者的生活质量。

综上所述,精细化干预对于糖尿足病患者来说有显著的治疗效果,实现血糖控制的同时还促进了足部问题的恢复,建议进一步推广这种护理方式应用于临床护理中。

参考文献:

[1]向林,董靖,刘敏,等.糖尿病足溃疡感染患者创面Bcl-2、PDGFR-α表达与预后的关系研究[J].国际检验医学杂志,2023,44(14):1782-1786.

[2]姚芳,刘文婷.重症糖尿病足伤口护理中精细化干预的应用及对控制血糖水平的影响研究[J].贵州医药,2023,47(08):1314-1316.

[3]刘荣霞,朱晓玲,张雁青,等.基于三维质量评价模式的延续护理对糖尿病足患者血糖控制、治疗依从性及病耻感的影响[J].河北医药,2024,46(13):2069-2072.


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