综合护理干预在妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥患者护理中的应用效果
摘要
关键词
妊娠期高血压疾病;阴道分娩;胎盘早剥;综合护理干预
正文
临床上,妊娠期高血压作为女性在孕期中比较容易出现的一种疾病,以蛋白尿、高血压与水肿等为主症,情况严重时,也可导致胎盘早剥等问题,危害性极大[1]。本文选取妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥病人62名,择取时间范围2022年5月-2024年4月,旨在分析综合护理干预用于妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2022年5月-2024年5月,本科接诊妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥病人,共62人。随机均分2组。试验组:年纪21-39,均值范围(28.74±3.68)岁;孕周36-40w,均值范围(38.19±0.72)w。对照组:年纪21-38,均值范围(28.52±3.41)岁;孕周36-41w,均值范围(38.71±0.86)w。病人意识清楚,知情本研究。排除严重心理疾病、全身感染、严重心脑血管疾病与中途退出研究。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理:体征监测、遵医用药和检查协助等。试验组配合综合护理干预:(1)监测病人呼吸频率、血压与脉搏等指标,记录病人液体出入量,观察病人腹围与宫底高度等变化,查看病人有无阴道流血与腹痛等情况。若病人出血比较多,需为其开通静脉通路,同时为病人补充足够的血容量,以免病人因失血过多而出现休克的问题。(2)嘱病人卧床休息,为病人拉起床栏,防止病人坠床。了解病人基本情况,观察病人情绪变化。主动找病人谈话,播放病人喜爱的乐曲,引导病人宣泄出心中的情绪。(3)输液期间,需根据病人实际情况,酌情调整滴速。肌注硫酸镁期间,可为病人注射2%利多卡因溶液,目的是减轻病人疼痛感。注射完毕后,热敷病人的注射部位。治疗期间,观察病人尿量、膝腱反射与呼吸频率等指标,如有异常,立即处置。(4)将2-4h当作是一个周期,对病人的血压进行1次测量,询问病人有无目眩与头晕等情况,同时向病人提供用药方面的指导。观察胎儿情况,做好分娩准备。
1.3 评价指标
1.3.1 统计2组胎儿宫内窘迫发生例数。
1.3.2 记录2组住院时间。
1.3.3 满意度评估。工具选择:自制《满意度调查问卷》。不满意介于0-75分之间、一般介于76-90分之间、满意介于91-100分之间。最终结果呈现方式:(一般+满意)/n*100%。
1.4 统计学分析
数据处理软件为SPSS24.0,用x²和t检验计数资料、计量资料,分别使用率(%)和(±s)表示,统计学意义成立时P<0.05。
2 结果
2.1 胎儿宫内窘迫分析
通过统计,我们发现:关于胎儿宫内窘迫发生者,试验组有1人,占比是3.23%;对照组有6人,占比是19.35%。比较发现:试验组数据更低(X2=6.9541,P<0.05)。
2.2 住院时间分析
对比住院时间的数据:试验组只有(6.05±0.91)d,但对照组却达到了(7.01±1.25)d。比较发现:试验组的住院时间更短(t=3.9216,P<0.05)。
2.3 满意度分析
通过调查,我们发现:满意度的数据,试验组达到96.77%,但对照组却仅有77.42%。比较发现:试验组数据更高(P<0.05)。如表1。
表1 观察满意度数据 [n,(%)]
组别 | 例数 | 不满意 | 一般 | 满意 | 满意度 |
试验组 | 31 | 1(3.23) | 8(25.81) | 22(70.97) | 96.77 |
对照组 | 31 | 7(22.58) | 12(38.71) | 12(38.71) | 77.42 |
X2 | 7.2136 | ||||
P | 0.0259 |
3 讨论
目前,妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥作为医院中比较常见的一种疾病,容易引起胎儿宫内窘迫等问题,危害性极大[2,3]。综合护理干预涵盖的是“以人为本”理念,能将病人的需求当作是基础,并能从用药管理、情绪疏导与病情监测等多个方面出发,对病人施以连续性与细致性的护理,以消除病人不良心理,促进病人康复进程,减少胎儿宫内窘迫发生几率[3]。常规护理时,对妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥病人辅以综合护理干预,可有效预防胎儿宫内窘迫等问题的发生,同时也利于病人身体机能的恢复,及满意度的提升。本研究,对比胎儿宫内窘迫发生率与满意度的数据:试验组有对照组(P<0.05);对比住院时间的数据:试验组短于对照组(P<0.05)。
综上,妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥用综合护理干预,病人的满意度更高,住院时间更短,胎儿宫内窘迫发生率也更低,值得推广。
参考文献:
[1] 刘玲玲,李佳惠,戴琼,等. 综合护理干预在妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥患者护理中的应用效果[J]. 母婴世界,2021(7):152.
[2] 程相红,李光辉. 综合护理干预在妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥患者护理中的应用效果[J]. 河南医学研究,2019,28(2):346-347.
[3] 孙丽颖. 对妊娠期高血压综合征合并胎盘早剥患者进行系统性护理对其妊娠结局的影响[J]. 当代医药论丛,2018,16(1):261-262.
[4] 徐佳音,王露露. 综合护理措施对妊娠期高血压疾病患者疾病控制与妊娠结局的影响[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(7):191-194.
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