急性心肌梗死是一种严重的急危重症，若不及时治疗容易危及患者的生活，除了要及时接受介入治疗，还需配合围术期的护理，来确保手术的效果与预后。本次通过院内心血管内科的82例急性心肌梗死介入手术患者作为案例，评估ERAS理念在提高手术效果上的优势，与对预后的影响，统计如下文。

1 资料与方法

1.1 临床资料

筛选82例本院2023年1月至2024年1月心血管内科的急性心肌梗死介入手术患者为案例，以随机法划分41例的两组，观察组年龄43~74（54.64±5.07）岁，其中男性22例（53.66%），女性19例（46.34%）。对照组年龄42~76（53.57±5.12）岁，其中男性23例（56.10%），女性18例（43.90%），资料经SPSS中证实（P>0.05）。

1.2纳入标准

纳入标准：均符合急性心肌梗死的相关指征；均经过心电图检查确诊；均自愿接受介入手术医治。

排除标准：排除发生心源性休克的；排除重要脏器衰竭的；排除介入手术禁忌的；排除未全程参与研究的。

1.3方法

对照组予以常规护理。于急性心肌梗死介入手术期间，护理人员告知患者手术的注意事项，完善术前的各项检查，术后引导其开展康复训练。

观察组予以ERAS理念护理。①护理计划。将ERAS理念引入护理计划，结合患者的发病原因、病情程度等情况，来采取针对性的护理，强调术后的综合健康和功能恢复。②术前护理。护理人员将急性心肌梗死的治疗原则与危险因素为患者进行讲解，并介绍介入手术的基本原理，提高患者的认知来确保手术的顺利开展，同时让患者在术前保持身体健康，提前做好禁食禁饮准备。③术中护理。提前将手术室的温度与湿度进行合理的调节，密切关注患者的生命体征，并视情况预防性应用抗生素，一旦出现异常需及时处理。④术后护理。术后护理人员帮助患者在病床上维持舒适的体位，并在体征平稳后开展早期的呼吸训练，并关注患者的疼痛表现，通过呼吸法、分散注意力法来减轻其身体不适，并监测好心率等指标的变化。

1.4观察指标

1.4.1以LVEF、LVSED与LVEDD的数值展开心功能指标的评估。

1.4.2以心律失常、心力衰竭与心绞痛的占比展开不良事件情况的评估。

1.4.3以非常满意、一般满意与不满意三个等级的占比进行护理满意度的评估。

1.5统计学计算

借助SPSS22.0工具计算统计，数据形式分别为（±s）与（%），检验方式分别为t与x²，最后P<0.05证明差异较大。

2 结果

2.1心功能指标

观察组的LVEF水平较对照组更高，而LVSED与LVEDD水平较对照组更低，差异（P<0.05），具体见表1。

表1心功能指标（）

2.2不良事件情况

观察组的不良事件发生率（4.88%）较对照组（21.95%）更低，差异（P<0.05），具体见表2。

表2不良事件情况（n，%）

2.3护理满意度

观察组的护理满意度（97.56%）较对照组（82.93%）更高，差异（P<0.05），具体见表3。

表3护理满意度（n，%）

3 讨论

急性心肌梗死是指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，是一种严重的心血管疾病^[1]。发生急性心肌梗死后，患者一般以胸痛、心悸、发热、疲乏等症状为主，并且坏死的心肌细胞会导致心脏收缩和舒张功能下降，严重者还会出现心律失常、心脏骤停等情况，危害极大^[2]。目前临床上在治疗急性心肌梗死以介入治疗为主，而为提高介入手术的整体效果，还应配合良好的护理来辅助治疗。ERAS理念结合急性心肌梗死介入手术的特殊性，对围手术期的护理进行优化，来减少不良事件的发生，并加速患者的术后康复^[3]。

在对数据参数分析后发现，在ERAS理念护理后，观察组的LVEF水平明显得到调节，同时也改善了LVSED与LVEDD水平，并且有效防止发生不良事件，最后提高对护理的满意度，与对照组相比差异（P<0.05）。分析证实，经过ERAS理念护理获得了更好的效果，帮助改善预后情况。

综上所述，通过对急性心肌梗死介入手术实行ERAS理念的护理，能够促进心功能的改善，防止出现不良事件，增加满意度，具有临床推广的价值。

参考文献：

[1]陈梦玥, 安静娜, 郑惠芳,等. 优化急诊护理干预方案在行介入手术治疗的急性心肌梗死患者中的应用效果[J]. 现代实用医学, 2022, 34(10):1357-1359.

[2]张亚楠. 早期心脏康复护理对急性心肌梗死介入术患者心功能及生活质量的促进作用[J]. 黑龙江医学, 2021, 45(6):596-597.

[3]张明, 梁爱红. ERAS理念在急性心肌梗死介入手术护理中的应用研究[J]. 心电图杂志, 2020, 9(3):318-319.