2型糖尿病（T2MD）是一种多基因致病性疾病[1]，近年来，由于社会生活习惯的变化和人口老龄化的不断增加，其发病率逐年升高，严重影响了老年人的生存质量[2]。在T2MD患者的治疗过程中，正确有效的护理措施是改善患者病情的关键。家庭式的健康教育护理模式[3]是近年来新兴的一种护理方式它以"一人治病，全家不生病"的护理思想为患者提供家庭式的健康教育，以此来促进家庭内部的健康支持体系的建立，增强患者的自我管理能力和依从性。将家庭化的健康教育模式运用于2型糖尿病患者的护理中，取得了良好的效果。现将其报告如下。

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1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院老年 2 型糖尿病患者90例，将患者随机分成观察组（n=45）和对照组（n=45）。观察组：男、女各为22、23例，年龄60-80（63.58±4.78）岁。对照组：男、女各为23、22例，年龄60-79（63.02±4.23）岁。两组间一般资料无显著差异（P＞0.05），有较好的比较性。患者家属均已理解本研究目的，同意参与本研究并签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规健康教育护理：

①由护士定期进行常规的健康教育，利用视频或讲座的形式向病人介绍疾病的原因、特点和治疗方法，使病人对2型糖尿病有一个基本的认识；让病人学会正确的使用血糖计，并告诉病人每天要进行血糖的监控，一旦发现血糖不正常，要立即进行针对性的治疗。

1.2.2观察组

观察组在对照组增加家庭式健康教育护理模式，主要体现在以下几个方面：

①护理目标的制定：护士要根据病人的病情、文化水平和心理状况，来确定他们的实际需要，在此基础上为病人设计合适的护理方案；

②心理护理：对病人进行心理教育，给病人讲解一些基本的心理常识，并分发相关的书籍和视频资料，让病人可以用这种方法来减轻自己的不良情绪。此外，还可以让病人家属陪伴病人参与训练，并在训练中指导病人进行心理沟通，让病人家属更好地理解病人的精神状况，学会使用心理学的方法对病人进行有效的护理。

③开展个性化心理疏导。在适当的时候，还可以进行一些心理咨询、健康体检等活动，增强与病人的沟通与沟通，充分认识病人的心理状态，进行有针对性的心理辅导，避免病人进一步产生更大的心理障碍或心理问题。

④强化心理疏导。在训练干预期间，护士要引导病人学会如何进行情绪控制，并对病人进行放松训练、意志品质训练，教会病人暗示调节和呼吸调节方法，使病人的消极心理情感得到最大程度的缓解。

⑤定期随访：参检后持续半年，定期以微信、电话、上门等方式访视病人，并将病人目前的病情记录下来，对有异常情况的病人给予针对性的指导。

1.3观察指标

①根据患者的遵医情况进行评价，以便及时、定量地、积极地进行用药，称为完全依从。以按时定量给药为主，可以按照医生的要求进行治疗和护理，这就是“部分依从”。但是，他们并没有很好的治疗热情，也就是“不依从”。总依从性=部分依从率+完全依从率。

1.4统计学处理

用 SPSS20.0对所有的数据进行了统计处理，计量资料以标准差()来表达，计量资料用独立样本 t检验，计数资料用百分比（%）来表达，用检验， P<0.05为有显著的差别。

2.结果

2.1两组治疗依从性比较

观察组治疗依从性高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1两组治疗依从性比较[n(%)]

3.讨论

糖尿病是一种很常见的内分泌疾病，它会引起身体的其它器官性疾病，它的病程比较长，所以会对病人身体的脏器功能造成很大的损伤[4]，所以，病人需要在用药的基础上，配合一些护理措施，才能减轻病情的不利影响，使病人在治疗过程中能够有效地控制病人的血糖[5]。近年来，糖尿病病人逐渐增多，所以在临床上，对病人进行护理，提高病人的生存质量，对病人进行家庭健康教育和护理干预，对于病人的病情有很大的实际意义。研究结果显示，观察组治疗依从性高于对照组（p<0.05）。将家庭式的健康教育方法用于老年人2型糖尿病病人，可以使病人更好地进行自我管理，使病人能够更好地控制自己的血糖，改善病人的生活品质，是一种值得在临床上推广和使用的方法。

综上所述，在老年2型糖尿病患者中开展家庭式健康教育护理，可明显改善其依从性，值得临床大面积推广使用。

参考文献

[1] 杨昕,职志威,谢福萍,张燕双,李菁,杨俊朋.老年T2DM患者院外自我血糖监测依从性差影响因素模型构建及护理干预[J].齐鲁护理杂志,2024,30(6):40-44

[2] 薛丽萍,叶少杰.支持性心理护理联合主题式健康教育对老年糖尿病患者应用研究[J].中国医药指南,2024,22(12):145-147

[3] 毛芳,肖玉琴,王海丽,王莹澄,孙斐.基于互动式护理模式的健康教育在2型糖尿病患者中的应用研究[J].当代护士（上旬刊）,2023,30(1):82-85

[4] 孙强,刘秀娟.基于糖尿病的健康教育对2型糖尿病患者靶器官功能的保护作用[J].吉林医学,2024,45(7):1766-1768

[5] 苏幼明,陈莹莹,吴晓玲.健康信念模式联合标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的应用[J].中西医结合护理（中英文）,2023,9(9):94-96