小儿肠胀气主要是消化不良、肠胃蠕动障碍、乳糖不耐受等原因引起。如不及时干预和有效治疗，不仅影响小儿的日常饮食，还会造成患儿生长发育不良和免疫力低下等不良情况。孙思邈在《千金要方》中曾说“摩腹数百遍，可以无百病”。临床证实，摩腹对解决肠胀气问题具有积极效果，而经实践证实揉腹法和振腹法的结合使用，更利于促进患儿的胃肠道蠕动和排气，缓解胀气^[1]。基于此，本次研究选择80例小儿肠胀气患儿作为监测对象展开分析，进一步探究揉腹法和振腹法结合使用对提高小儿肠胀气治疗效果的价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取80例病例均为禄丰市人民医院中医科门诊2022年5月至2023年8月间病例展开研究。纳入标准：系统检查后确诊为肠胀气，无其他胃肠道疾病，临床资料完整，家属同意参与。排除标准：有恶性肿瘤、先天性缺陷、认知及精神障碍的患儿。将80例患儿分为两组，其中40例为对照组，男女各有22例、18例，年龄3周-6月（3.02±0.45）月。另40例为观察组，男女各有21例、19例，年龄4周-6月（3.14±0.51）月。比较两组患儿资料，数据差异不大（P>0.05），提示研究具有分析价值。

1.2方法

对照组：常规性治疗措施，包括使用开塞露、口服枯草杆菌二联活菌颗粒等，肠胀气严重者使用胃肠减压。期间，协助患儿定期变换体位，促进排气。

观察组：基于对照组增加系统的腹部按摩，具体采用振腹法联合揉腹法。（1）揉腹法：协同家属帮助患儿采取仰卧姿势，腹部涂抹适量介质后，以肚脐为中心顺时针方向进行按揉，先用右手掌并拢贴合腹部，以大鱼际、掌跟贴紧腹部缓慢用力，以顺时针方向绕脐揉腹100-150次。注意按压腹部时切勿用力过度，以不引起患儿腹部疼痛或不适为宜。每次约10分钟，每日2次。（2）振腹法：指导患儿平躺在床上，协同家属帮助患儿放松上肢。随后，将手掌轻放在患者腹部，掌心对准肚脐，术者注意力集中于掌，前臂腕屈肌群与腕伸肌群交替收缩以发力，必须静止性施力，从而产生快速而强烈的振动，不做主动摆动或颤动，使受术部位产生振动、温热和舒松感，振颤频率，大约每分钟600-800次左右，持续振3分钟左右。每日2次。

1.3 观察指标

对比两组干预效果，其中12h内排气恢复正常者为显效，12-36h内排气恢复正常者为有效，36h后仍未排气正常者为无效；总有效率为显效与有效的人数占比之和^[2]。比较两组临床指标，包括肛门首次排气、肠鸣音恢复正常及住院时间。

1.4 统计学处理

借助SPSS25.0软件处理数据资料，具体采用t检验、卡方检验分析，P<0.05为差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预效果比较

相比对照组，观察组的干预效果更加理想，总有效率95%明显高于对照组77.5%，差异P<0.05，见表1。

表1 两组干预效果比较（n，%）

2.2 两组临床指标比较

相比对照组，观察组的肛门首次排气时间及肠鸣音恢复时间均更短，整体住院时间也短于对照组，差异P<0.05，见表2。

表2 两组临床指标比较（`c±S）

3 讨论

肠胀气是小儿生长发育过程中的常见现象，多因消化不良、乳糖不耐受、腹部受凉及消化系统发育不成熟等导致，不及时干预可能影响小儿的情绪和睡眠，造成发育放缓。中医认为，小儿肠胀气属于“痞证”范畴，以脘腹胀痛走窜、嗳气、肠鸣、矢气等为主要表现证候，应注重行气导滞^[3]。毕竟，脾胃是后天之本，气血生化之源。胃肠功能正常，人体正气才会充足。实践显示，腹部按摩能够增强胃肠动力，对改善小儿肠胀气具有积极效果，通过对小儿腹部进行按揉，有利于增强胃肠蠕动，促进消化液分泌，从而改善腹胀、便秘和腹泻等多种消化问题。同时专家指出，十四经脉皆与腹部相联系，振腹法可以通过调节冲任二脉，达到补肾阳的目的^[4]。作为一种传统的按摩方法，振腹法具有消除疲劳、消肿止痛、调和气血、舒筋活络、平衡阴阳、调整内分泌、提高脏腑等多种功能，应用在小儿肠胀气中，能通过对腹部特定位置进行振动，调整内脏的运行情况，从而刺激胃肠道蠕动，改善消化系统功能。本次研究结果显示，观察组的治疗总有效率为95%，高于对照组77.5%（P<0.05），同时在肛门首次排气、肠鸣音恢复及住院时间方面，观察组耗时短于对照组（P<0.05）。可见，对小儿肠胀气予以揉腹法和振腹法的结合使用，更利于肠道蠕动和气体排出，促进患儿症状改善，缩短住院时间。

综上所述，小儿肠胀气实施揉腹法和振腹法的结合使用，能取得更加显著的排气效果，值得推行。

参考文献：

[1] 马容. 小儿肠胀气的症状及其治疗对策研究[J]. 中外交流,2021,28(9):160.

[2] 黄遵羲. 自拟小儿健脾通腑方治疗小儿肺炎合并肠胀气的疗效分析[J]. 医药前沿,2020,10(19):214-215.

[3] 郑伟娟,周志云,麦伟英,等. 腹部按摩联合小儿捏脊治疗婴幼儿功能性便秘的效果[J]. 中外医学研究,2022,20(9):136-139.

[4]刘杨,沈潜,王康,等. 振腹疗法治疗餐后不适综合征验案1则[J]. 北京中医药,2023,42(1):125-126.