肿瘤是目前威胁人民群众健康的主要疾病之一，对于肿瘤的预防、诊断、治疗及护理已成为各国医学领域研究的重大课题。目前，医疗技术不断发展，肿瘤疾病早已不是不治之症，一些恶性肿瘤不但可以预防，还可减缓进展，甚至治愈。但是癌症患者需要经历漫长的治疗周期，其康复过程相对较长，患者大部分时间需要在家中度过，因此家属肩负起对癌症康复期患者的照护的责任。那么该如何更好地实施家庭护理呢？以下五大原则需要掌握！

一、饮食护理

营养是癌症患者康复的基石，患者受到疾病自身及治疗手段等影响会产生营养不良的情况，家庭成员需要注重患者的日常饮食，为其精心安排饮食，结合患者营养需求与身体状况制定科学合理的饮食计划，必要时咨询专业营养师，确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养元素。一般情况下，需考虑增加瘦肉、鱼、蛋、奶等优质蛋白，并要多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素与矿物质，结合患者口味与偏好，合理搭配食物，确保食物既营养又美味。另外，还需保证患者每日充足的饮水量，确保饮食规律，改善烹饪方式，以清淡易消化饮食为主。对于癌症患者来说，饮食需采取少食多餐的原则，每日5-6餐，每餐需要吃6～7分饱为宜。

除此之外，还需注意饮食卫生，由于癌症患者自身免疫力较为低下，极易遭受病菌侵袭引发疾病，因此需加强卫生护理，注意食品卫生，避免感染。在处理及准备食物之前及期间需要充分洗手；食用蔬菜及水果之前需要彻底冲洗干净；对食物进行安全处理及储存，如对肉类和蔬菜使用单独的砧板、分开储存食物避免食物间的交叉污染等；避免食用生冷的食物，建议烹饪时确保食物完全煮熟；同时需避免饮用未经巴氏消毒的牛奶；避免食用变质或者过期的食物；对于常温放置时间超过2h的食物需要彻底加热后食用。另外，家庭成员禁止共用毛巾，洁具可使用含氯消毒剂浸泡或者擦拭消毒30min后，用清水充分冲洗，晾干后待用。当患者咳嗽、打喷嚏、接触他人或者外出归来之后，需要使用肥皂水或者洗手液在流动水下洗手，若户外没有清水洗手，需要使用含酒精的消毒产品对双手清洁。

二、医疗协助

在癌症患者家庭护理中，家庭成员需要协助患者完成各项医疗任务，帮助患者按时服药及定期随访，密切关注患者病情变化，随访期间向医生详细汇报患者病情变化、饮食情况、活动能力等信息，便于医生更好地了解患者病情，并实施针对性护理措施。一旦发现患者存在异常情况需要及时与医生沟通，协助医生制定治疗方案，控制患者病情。

三、心理支持

癌症患者往往会伴随巨大的心理压力及情绪波动，家庭成员需要对患者保持耐心，关注患者心理状态及情绪变化，耐心聆听患者阐述，了解其真实想法，理解患者的痛苦与困扰，并予以患者鼓励与安慰，提供精神支持。家庭成员需要与患者积极沟通，对患者正向引导，纠正其错误认知，帮助患者转换消极情绪，树立康复信心。对于癌症患者来说，有时一个简单的拥抱或者鼓励的话语即可为患者带来巨大的精神力量（如图1）。因此家庭成员需要及时对患者进行心理疏导，若发现患者的情绪问题持续严重，也可以考虑寻求专业心理咨询师的帮助，以提供更为专业的心理干预和疏导。

图1：向癌症患者提供心理支持

四、疼痛护理

疼痛管理是肿瘤家庭照护中的一项重要任务，疼痛不仅影响患者的生活质量，还可能加重其心理负担。因此，照护者需要了解癌症患者疼痛情况，包括疼痛原因和缓解方法，并采取有效的护理措施，减轻患者疼痛，提高患者舒适度。当疼痛严重时，可在医生指导下正确使用止痛药，或采取物理疗法缓解疼痛，密切关注患者疼痛变化，当患者疼痛持续加重或者难以忍受，需要及时就医，寻求专业医生帮助。由超过一半的癌症患者饱受着癌痛折磨，家庭照护者需要明确，癌痛是可以通过治疗得到缓解与控制的，因此在面对患者的疼痛时，需要积极采取疼痛护理措施，缓解患者疼痛。临床中首选的三阶梯止痛疗法能缓解90%以上的癌性疼痛，且具有良好的止痛效果，并且针对性较强，而在使用止痛药物治疗时需要明确相关注意事项，需于医生指导下使用止痛药，并主动向医护人员描述疼痛情况，遵循医嘱使用止痛药，避免擅自调整止痛方案，且避免擅自改变药物种类、用法及剂量等。按照规定的时间间隔规律使用止痛药，利于维持稳定且有效的血药浓度，便于获得更好的治疗效果。在止痛治疗期间，需要对患者用药情况密切观察，及时记录疗效及药物不良反应，并与医务人员做好交流与沟通，调整治疗目标及治疗措施，确保药物妥善放置。除此之外，还可通过其他方式缓解疼痛，通过心理暗示疗法，暗示患者进行自身调节，利于增强患者战胜疾病的信心；或通过放松止痛法，使患者全身放松，降低肌肉紧张程度，保持精神放松，进而缓解焦虑感。当患者肌肉松弛，则会阻断疼痛反应，患者可将双目微闭，做出叹气及打呵气等动作，随后屈髋屈膝平卧，放松腹肌与背肌，缓慢进行腹式呼吸；通过物理止痛的方法，刺激疼痛周围皮肤，达到止痛目的，具体方式可包括按摩、涂清凉止痛药、局部热敷等，每次20min，即可获得一定的止痛效果；还可采取注意力转移法，使患者坐在舒适的椅子上，双眼微闭，回想日常有趣的乐事，每次15min，可于进食后2h进行，事后需要闭目静坐2min。或者通过听柔和、节奏缓慢、优雅的音乐，或到室外散散步，呼吸室外的新鲜空气，转移注意力。

五、康复训练

康复训练是肿瘤患者康复过程中的重要环节，是一个全面化及系统化的过程，需要患者、家庭成员及医护人员共同努力，家庭成员可根据患者实际情况及医生建议，协助患者进行科学系统的康复训练，其中包括身体锻炼、呼吸训练及认知训练等内容。其中身体锻炼有利于恢复患者体力，提高肌肉力量，缓解患者疲劳，并改善患者心肺功能，在康复训练中，需要选择科学的运动方式，如散步、慢跑、游泳以及力量训练和柔韧性训练，循序渐进提高患者运动能力。同时，肿瘤患者在治疗期间可能会出现呼吸困难、气短等症状，需要加强监护，并坚持进行科学的呼吸练习，通过有效的呼吸方式，提高呼吸效率，缓解呼吸系统症状，另外，呼吸练习还能帮助患者调整情绪，强化心理素质，提高患者治疗积极性。通过认知训练，能有效改善患者认知功能，并提高患者生活质量，在认知训练方法中，可包括记忆游戏、思维训练、注意力练习等，这些训练均有助于改善患者身心健康。

综上所述，肿瘤的家庭照护需要家庭成员具备耐心、细心和关爱之心，通过提供全方位的心理支持、营养支持、医疗协助、疼痛护理、康复训练等多方面的照顾，可以帮助患者更好地应对疾病带来的挑战，提高生活质量。同时，与医生保持密切沟通、遵循专业建议也是确保患者治疗顺利进行的关键。在这个过程中，家庭成员的关爱和支持将成为患者战胜疾病的重要力量。