医院儿科中，乳牙龋病十分常见，其发病和细菌侵袭、不良禁食习惯、食物嵌塞与喂养方式等因素相关^[1]。由于儿童的窝沟深浅不同，且每个牙齿的形状也不同，食物残渣容易残留在窝沟当中，导致儿童更易出现乳牙龋病，而本病的发生则会对儿童的咀嚼功能等造成影响，并会增加儿童发生口腔疾病的风险^[2]，故，需积极防治。本文选取口腔保健者94名，旨在剖析预防乳牙龋病用窝沟封闭术和预防性树脂充填术所起到的作用。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2023年1月-2024年1月，本中心接诊口腔保健者94名。研究获伦理委员会批准。研究纳入者的资料都完整，同时排除有龋齿、依从性差、传染病、癌症与沟通障碍者^[3]。分组方式选择随机数表法，各组都有47人。试验组女20人，男27人，年纪上限8岁，下限5岁，平均（6.59±0.52）岁。对照组女21人，男26人，年纪上限8岁，下限5岁，平均（6.72±0.57）岁。各组基线资料相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

试验组采取窝沟封闭术和预防性树脂充填术，详细如下：对病人的窝沟和牙面进行清洁，并用气枪进行风干，用酸蚀剂进行30s的酸蚀处理。将酸蚀剂彻底冲洗干净后，完成隔湿与干燥操作。在窝沟部位规范化的涂抹上3M自酸蚀树脂粘黏剂，并予以10s的光照，此后，在填充上适量的3M光固化流动树脂，并予以40s的光照。待固化之后，规范化的涂抹上适量的3M窝沟封闭剂。

对照组采取窝沟封闭术，详细如下：对病人的窝沟和牙面进行彻底的清洁，并用气枪对牙面进行风干。用酸蚀剂对窝沟与牙面进行酸蚀，需控制酸蚀时间为30s，此后，再将酸蚀剂彻底冲洗干净，并完成隔湿与干燥等操作。用灭菌毛刷将3M窝沟封闭剂规范化的涂抹在窝沟部位，并将窝沟中的气泡排除，予以40s的光照。对固化程度进行仔细的检查，同时将多余的封闭剂进行清除。

2组都半年复查一次。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组治疗后半年与一年时的窝沟封闭剂完整保存例数。

1.3.2 记录2组治疗后半年与一年时的乳牙龋病发生情况。

  1.4 统计学分析

在本研究中列举的全部数据，经分析之后在处理时均选择 SPSS 24.0。至于x²与t这两个指标，前者检验计数资料，后者检验计量资料，而这两种资料的表现形式则是（%）、（±s）。如若差异达到了统计学设定的标准，即可判定P＜0.05。

2 结果

  2.1 窝沟封闭剂完整保存率分析

对比表1内的窝沟封闭剂完整保存率的数据：治疗后半年，差异不显著（P＞0.05）；治疗后一年：试验组数据高达97.87%，高于对照组85.11%，P＜0.05。

表1： 窝沟封闭剂完整保存数据表  [n，（%）]

  2.2 乳牙龋病发生率分析

对比表2内的乳牙龋病发生率的数据：治疗后半年及一年时，试验组分别是2.13%、4.36%，对照组分别是12.77%、17.02%，差异显著（P＜0.05）。

表2： 乳牙龋病发病率显示表  [n，（%）]

3 讨论

目前，乳牙龋病作为医院中比较常见的一种疾病，可损害病人口腔健康，同时也易引起根尖周病等问题，危害性极大^[4]。窝沟封闭术主要是通过在病人的窝沟中涂抹适量的封闭剂，让窝沟能够免受食物和细菌的腐蚀，另外，封闭剂的使用也能抑制细菌的生长与繁殖。相关资料中提及，窝沟封闭剂中所含有的氟这种有效成分，能够和釉质的羟磷灰石产生作用，并形成氟化钙与氟磷灰石这两种难溶于酸的物质，可提高牙釉质的抗酸作用，能预防脱矿等问题的发生，同时也能抑制细菌产酸，可有效预防龋病的发生。预防性树脂充填术主要是用复合树脂进行充填，能对可疑龋进行有效的清除，并能对继发龋所导致的感染进行抑制，另外，复合树脂的深度和硬度也都非常好^[5]。通过对封闭剂和复合树脂进行合理联用，能降低微渗漏这种问题的发生，同时也能避免损伤病人的健康牙龈组织，安全性非常高。本研究，对比窝沟封闭剂完整保存率：2组治疗后半年的数据相比无显著差异（P＞0.05），但两组治疗后一年的数据则有显著差异（P＜0.05）；对比乳牙龋病发病率的数据：试验组更低（P＜0.05）。

综上，正确联用窝沟封闭术和预防性树脂充填术，病人的窝沟封闭剂完整保存情况更好，乳牙龋病发病率也更低，值得推广。

参考文献：

[1] 赵玉雪. 窝沟封闭术与预防性树脂充填术对乳牙龋病预防的临床研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2022,7(A2):17,19.

[2] 叶丽梅. 窝沟封闭术与预防性树脂充填术预防乳牙龋病的应用与疗效分析[J]. 母婴世界,2022,17(28):59-61.

[3] 武荣,白海珍,程宁. 窝沟封闭术与预防性树脂充填术对乳牙龋病的预防作用研究[J]. 国际口腔科学研究,2022,1(2).

[4] 柳艳真. 窝沟封闭术与预防性树脂充填术对乳牙龋病预防的临床效果研究[J]. 东方药膳,2022,17(13):253-254.

[5] 杨芳. 两种充填术对乳牙龋病预防的临床研究[J]. 中国城乡企业卫生,2023,38(4):111-113.