高危妊娠是孕产妇和围产儿死亡的主要原因，对母婴健康造成严重威胁。随着社会发展和环境变化，高危妊娠发生率呈上升趋势，给医疗资源和家庭带来沉重负担。目前，我国高危妊娠管理现状不容乐观，部分地区医疗资源匮乏，基层医疗机构服务能力不足，高危孕产妇识别率和管理率较低，导致妊娠期并发症及不良妊娠结局发生率较高^[1]。规范化管理是降低高危妊娠母婴并发症的关键策略，通过早期识别、风险评估、个体化干预和全程管理，可以有效预防和控制妊娠期并发症，降低孕产妇和围产儿死亡率，保障母婴安全，提高出生人口素质。因此，对高危妊娠规范化管理的价值进行评价，对于优化资源配置、提高管理效率、改善妊娠结局具有重要意义。鉴于此，选取2024年1月至2024年12月随机抽取的高危妊娠84例，现将内容报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2024年1月至2024年12月随机抽取的高危妊娠84例。依照数字随机分组法，观察组42例；年龄在23-43岁，平均年龄（31.69±5.56）岁。对照组42例；年龄在24-41岁，平均年龄（31.89±5.23）岁；在高危因素上包括甲减、妊娠合并乙肝、BMI＞28、双胎、子宫肌瘤≥5cm、高凝状态等。就产妇年龄、孕周对照统计结果为P＞0.05，可以对比。

1.2干预方法

对照组采用基础护理：即常规产检、健康教育和基本医疗服务。常规产检包括测量血压、体重、宫高、腹围，听胎心，进行必要的血常规、尿常规等检查，并根据孕周进行相应的产科检查。健康教育主要包括孕期营养、合理运动、孕期保健、分娩准备等方面的知识宣教。

观察组采用规范化管理，干预内容包括：首先，进行全面的风险评估，利用评估工具对孕妇进行系统评估，识别高危因素，并根据风险等级进行分级管理。其次，制定个体化管理方案，针对不同高危因素，制定相应的干预措施，例如：对于妊娠期高血压患者，进行严格的血压监测，合理控制血压，预防子痫的发生；对于妊娠期糖尿病患者，进行血糖监测，控制饮食，必要时给予胰岛素治疗，预防巨大儿和新生儿低血糖的发生；对于有早产风险的孕妇，进行宫颈长度监测，必要时给予保胎治疗，预防早产的发生。此外，加强孕期健康教育，提高孕妇自我管理能力，例如指导孕妇正确测量血压、血糖，识别异常情况并及时就诊。同时，建立高危孕产妇专案管理制度，定期进行随访，动态监测病情变化，及时调整治疗方案。最后，加强与上级医院的合作，建立双向转诊机制，确保高危孕产妇能够得到及时有效的救治。通过规范化管理，可以早期发现和干预高危因素，有效预防和控制妊娠期并发症，降低不良妊娠结局的发生率。

1.3评价标准

对比母婴结局。包括产妇不良结局和新生儿不良结局。

1.4统计方法

运用SPSS 23.0统计软件统计数据，随后针对计量资料（±s）用t检验，对计数资料（%）用χ²检验，当结果P＜0.05，则有统计学差异。

2结果

观察组母婴并发症率低于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组母婴并发症率对比（例，%）

3讨论

高危妊娠是指妊娠期间出现某些高危因素，导致母婴并发症的风险显著增加的妊娠。这些高危因素可能来自孕妇自身，如高龄、既往流产史、慢性疾病等；也可能源于本次妊娠，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘等^[2]。 高危妊娠需要更严密的监测和管理，以减少母婴并发症的发生，保障母婴安全。

本研究结果显示，观察组的母婴并发症发生率显著低于对照组，表明高危妊娠规范化管理对减少母婴并发症具有显著效果。这主要归因于规范化管理的多方面优势。首先，规范化管理强调早期识别和风险评估，通过系统全面的评估，可以早期识别潜在的高危因素，并根据风险等级进行分级管理，从而实现早发现、早干预，有效预防并发症的发生。其次，规范化管理注重个体化干预，针对不同高危因素和孕妇的具体情况，制定个性化的管理方案，避免“一刀切”的管理模式，提高干预的针对性和有效性。对于妊娠期高血压患者而言，规范化管理强调根据血压水平、靶器官损害情况等制定个体化的降压方案，并密切监测血压变化，及时调整治疗方案，从而有效控制血压，预防子痫等严重并发症的发生。再次，规范化管理强调全程管理和连续性服务，通过定期随访、健康教育和心理支持等措施，对高危孕妇进行全程、动态的管理，确保孕妇能够得到持续的医疗保健服务，并提高其自我管理能力和依从性^[3]。此外，规范化管理还强调多学科协作和双向转诊机制，通过建立健全的转诊机制，确保高危孕妇能够及时转诊到上级医院接受更高级别的医疗服务，从而降低重症病例的发生率和死亡率。最后，规范化管理注重健康教育和心理支持，通过加强孕期健康教育提高孕妇对自身疾病的认识和自我管理能力，并提供必要的心理支持，帮助孕妇缓解焦虑和压力，从而改善妊娠结局。

综上所述，高危妊娠规范化管理通过早期识别、个体化干预、全程管理、多学科协作和健康教育等多方面优势，有效降低了母婴并发症的发生率，提高了妊娠结局，具有重要的临床价值和社会意义。

参考文献

[1]王敏芳,吴叶丹,郭艳.规范化孕期管理联合心理支持对高危妊娠孕妇妊娠结局的影响[J].心理月刊,2021,16(14):175-176.

[2]郑琳.高危孕产妇孕期应用规范化管理的价值及妊娠结局分析[J].中国妇幼保健,2020,35(16):2991-2993.

[3]陈洁芬,卢小颜,袁丽珊.高危妊娠规范化管理对减少母婴并发症的效果观察[J].中国实用医药,2019,14(01):179-180.