医院组织结构当中，重症医学科占据着一个至关重要的地位，且其收治的病人也具备病情严重与病情进展迅速等特点^[1]。而肠内营养则是重症病人比较常用的一种干预方式，能让病人摄入足够的营养，同时也能确保病人肠黏膜功能的稳定性，能减轻病人应激反应，增强病人抵抗力，从而有助于促进病人康复^[2]。本研究旨在探究重症医学科重症病人肠内营养的有效护理措施与效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在2024年1月-2025年6月期间本院重症医学科收治且有肠内营养指征的病人中随机选取54人进行研究，并将之采取随机数字表法均分成2组。当中，试验组女11人、男16人，年龄跨度24-76，均值（47.39±7.24）岁。对照组女10人、男17人，年龄跨度25-77，均值（47.81±7.64）岁。各组上述资料的统计学分析结果无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予重症医学科传统护理，包括对患者机体营养状态、胃肠功能、饮水试验等进行全面评估，并根据实际评估结果采取合理进食护理方案。研究组给予早期肠内营养支持护理，包括（1）健康宣教。护理人员主动耐心向患者及其家属介绍疾病知识、早期肠内营养支持护理要点、原理及注意事项等，提高其认知力和依从性，争取早日配合。（2）心理疏导。由于重症医学科重症患者病情危重，容易产生抑郁、悲观等不良情绪，不利于病情恢复。因此，应保持真诚、耐心的态度与患者进行交流，鼓励和引导其主诉内心真实感受，并表示理解、支持等，及时疏导与安抚患者情绪，使其能够缓解心理负担，正确看待疾病，保持乐观心态。（3）鼻饲护理。帮助患者取半卧位，妥善留置胃管；将其胃内残留物完全抽净后，使鼻饲液温度控制在38-40℃，并调节合理鼻饲速度。在鼻饲期间，严密监测患者是否有任何机体不适，一旦发现不适反应需立即停止鼻饲进食。待鼻饲过程结束，护理人员及时将鼻饲管冲洗干净。鼻饲后30min内加强观察，不可进行翻身、吸痰等护理操作。

试验组增加使用综合护理，措施如下：①对病人的营养状况、体质量、病情、对营养的需求与神志等进行综合评估，然后再根据评估结果，对肠内营养制剂进行正确的选择。若病人只需要短期的营养支持，应尽量选择使用鼻肠管。②肠内营养过程中，需全面落实无菌操作制度，并抬高病人床头达到35°左右，以免病人出现误吸与反流等情况。

1.3评价指标

1.3.1对各组护理质量的评定从环境管理、操作水平与基础护理等方面入手，分值是0-100。

1.3.2对各组中出现并发症的人数进行统计。

1.3.3对各组的住院时间进行记录。

1.4统计学分析

本次研究中所列出的数据在深入剖析及处理时都运用SPSS 25.0，且在完成统计学分析工作之时都运用x²及t这两种检验方式，前者旨在检验计数资料，后者旨在检验计量资料，关于上述两种资料的呈现形式：（%）和（±s）。分析所得结果展现出来的差异，若符合统计学标准，可写作P＜0.05。

2结果

2.1护理质量分析

对比护理质量：试验组（98.81±0.72）分，对照组（92.94±1.37）分，差异显著（t=4.0703，P＜0.05）。

2.2并发症分析

表1中各组的并发症统计结果：试验和对照组相比有显著差异（3.7%vs 18.52%，P＜0.05）。

表1：并发症显示表[n，（%）]

2.3住院时间分析

对比住院时间：试验组（9.14±2.07）d，对照组（12.03±2.61）d，差异显著（t=3.7092，P＜0.05）。

3讨论

重症病人对营养的需求更大，但由于重症病人通常存在有意识不清等情况，且病人也需要接受大量的侵入性操作，使得其无法摄入充足的营养，若不加以干预，将会影响病人的疗效^[3]。肠内营养的目的是通过使用鼻肠管等方式，为病人输注营养液，以确保病人能够摄入充足的营养，从而有助于改善病人的营养状态，提高病人免疫力，但病人在肠内营养期间也容易出现各种并发症，如：误吸与胃内容物反流等，使得病人肠内营养的效果与安全性降低^[4]。而综合护理则是一种比较新型的护理技术，能根据重症病人肠内营养的特点，从口腔护理、管道管理、营养制剂选择、体位管理与胃内容物回抽等方面入手，对病人施以精心且持续的干预，可提升病人护理质量，同时也能减少病人发生误吸等并发症的发生，而这对于确保病人疗效与缩短病人康复时间则具备显著作用^[5]。本研究，对各组的护理质量与并发症及住院时间作对比：试验组优于对照组（P＜0.05）。

综上，重症医学科重症病人肠内营养期间用综合护理，其护理质量与并发症预防效果均显著提升，住院时间显著缩短，值得推广。

参考文献：

[1]王琪琪.肠内营养规范化护理在重症医学科危重患者中的应用效果研究[C]//2024全新医护与健康管理论文集.2024,6(12):71-73.

[2]陶艺烙,曲瑞杰,荆婵.基于循证理念的集束化护理在ICU重症肺炎患者肠内营养制剂治疗期间的效果[J].中国药物滥用防治杂志,2025,31(2):366-368,372.

[3]张丽娜,卫方方.重症医学科患者实施集束化护理对肠内营养及病情改善的效果分析[J].糖尿病天地,2022,17(9):247.

[4]孔令艳,王洁琼.肠内营养规范化护理在重症医学科危重患者中的应用研究[J].健康之友,2022,14(4):149-150.

[5]唐丹容,代兰,邓吕梅,等.重症医学科患者肠内营养的实施及护理干预效果探讨[J].每周文摘·养老周刊,2025,17(12):179-181.