引言

抗菌药物在临床治疗中的应用愈发普及，展现了其卓越的抑菌、杀菌效能，能有效应对多种感染状况，且其来源广泛多样，包括微生物、高等动植物、具有干扰细胞发育功能的化学物质等。在制备抗菌药物时能够采用微生物培养液提取方式，也能借助先进的化学合成技术来实现，且近年来众多创新型抗菌药物的使用率呈现出逐年增长的态势。然而抗菌药物过度使用依旧存在潜在健康风险，因此要强化抗菌药物管理，严格防范滥用现象，警惕因滥用抗菌药物而可能导致的多重耐药菌问题。传统的抗菌药物管理方法主要聚焦于使用量与时间的管理，因此，应探索创新的干预管理措施，以确保抗菌药物的合理使用。为进一步提高用药的安全性与专业性，医院普遍借助专业药师深厚的药学知识，为各需求主体提供精准的用药指导。药学干预的核心在于推动现代药物服务与临床药学工作理念的深度交融，旨在借助专业药师的专业指导，进一步优化药物使用的安全性与有效性，预示着在抗菌药物临床应用中，药学干预有较大的发展前景。

1资料与方法

1.1一般资料

　2024年2月~2025年2月,纳入在梁山县人民医院就诊的98例行抗菌药物治疗的患者,按照掷骰子法分为参比组与试验组,每组49例。参比组：女性28例,男性21例；年龄21~77岁,平均(48.58±9.56)岁。试验组：女性25例,男性24例；年龄20~75岁,平均(48.90±9.66)岁。两组患者的基线资料相比较,无差异(P>0.05),具有可比性。

1.2纳入及排除标准

　纳入标准：①均接受抗菌药物治疗；②具有良好的治疗和用药依从性；③对于本次研究内容与目的知情同意,签署知情同意书；④肝肾功能正常。

排除标准：①妊娠与哺乳期女性；②精神类疾病患者；③药物过敏患者。

1.3方法

　①制定抗菌药物使用规范：通过定期举办宣传活动对各部门医务人员进行抗菌药物使用规范和注意事项的培训,增强对抗菌药物使用规范等方面的认识。在对患者的病情进行全面的分析之后,要根据特定的医院情况为患者制定更加科学、针对性、有效性的抗菌药物用药方案,同时还要对抗菌药物的使用进行合理的控制,如果实际的抗菌药物用量超过要求,就需要向医生报告,得到同意之后才能执行。②健全医院的各项规章制度：结合医院的实际情况制定各种抗菌药物的使用标准,并对其进行宣传和引导,确保全体医务工作者和管理者都能增强对抗菌药物的推广意识。③加强临床药剂师的职业能力训练：要加强药剂师对抗菌药物相关知识的掌握,通过实际工作经历来回答患者的问题,并能够帮助患者消除对抗菌药物的误解。通过对药剂师的具体应用规范、用药安全性、可能出现的不良反应等知识的训练,使药师对抗菌药物的用药要求、配伍禁忌及具体的结合方法有较深刻的了解,并对具体类型的抗菌药物用药方法和注意事项有更深刻的了解,增强对患者的责任感,积极地观察患者的不良反应,如过敏、恶心呕吐等,并及时给予处理。④加强健康教育：患者入院后,应主动向患者发送有关抗菌药物的资料,并定时向患者解释有关抗菌药物的知识,根据患者的情况采用一对一的方式开展健康教育,告知患者抗菌药物的用法、作用、用量、治疗过程中的不良反应与治疗方法,同时还要注意一些问题,使患者对自己的病情有一个清晰的认识,也可以用通俗易懂的方式解答患者的提问,以此调动患者的积极性,增强患者正确用药的认识及治疗的遵从性。⑤加强抗菌药物的管理：密切监控患者抗菌药物的使用情况,全程参与患者用药过程,并对患者的抗菌药物使用情况进行监控并记录。对患者和家人进行有效的沟通,让他们对抗菌药物的有关反应有一个完整的认识,把患者不合理用药和副作用都记录下来,同时要对患者的身体状况进行全面的分析,实施血培养和药敏试验等,同时还要和医生一起制订患者的抗菌药物给药计划,观察患者的病情和各种特性的改变等,一旦发现有副作用,及时采取有针对性的治疗措施。建议患者定期来医院复查,不要长期使用抗菌药物。在患者的整个用药过程中,药师都会定期进行巡视,对患者的用药状况有详尽的了解,并和患者进行有效的沟通,根据临床用药指南对患者进行个体化的诊断和治疗。定期对患者进行详细的临床用药指导,并对出现的问题进行处理。

的具体情况对其进行持续的完善,从而达到更好的效果。

1.4观察指标及判定标准

1.4.1比较两组患者的不合理用药发生情况

　包含药物用法不当、配伍禁忌、无指征用药、重复用药、联合用药不当。

1.4.2比较两组患者的不良反应发生率

　包含肝脏损伤、胃肠系统反应、过敏反应和神经系统损害。

1.4.3比较两组患者的药物管理质量评分

　包括抗菌药物存储规范、放置规范、发药时间、过期处理4项,每项的总分均为100分,分值越高则表示药物管理的质量越高。

1.5统计学方法　

项目研究确定的各指标均通过SPSS26.0工具进行处理。两组间计数资料(不合理用药情况、不良反应发生率)以率(%)呈现结果,采用χ2验证差异；计量资料应用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验差异。P<0.05)。

3讨论

抗菌药物作为临床领域广泛应用的抗感染药物，至今已繁衍出近千种不同品种，用于抗菌与抑菌治疗。在感染性疾病及术后感染的治疗过程中，抗菌药物展现出了卓越的疗效，对提高临床治愈率及医疗质量起到了积极的推动作用。然而，随着抗菌药物种类的急剧增长及用药量的持续攀升，滥用现象日益凸显，这一严峻问题已不容忽视，不仅给患者造成了沉重的经济压力，更可能因长期依赖而加速细菌耐药性的发展，进而削弱抗菌药物在抗感染治疗中的效能。滥用高级抗菌药物、在缺乏病原学分析的情况下盲目使用抗菌药物等行为，均构成了严重的健康危害，不仅加速了细菌对抗菌药物的耐药性发展，削弱了药物治疗的有效性，还可能诱发二重感染，即敏感菌被杀灭后，体内原本处于潜伏状态的其他细菌开始大量增殖。除此之外，抗菌药物的滥用还对肝肾功能构成了显著的威胁，容易引发肝肾功能不全等严重问题。更为长远地看，长期不合理使用抗菌药物还可能削弱机体的免疫功能，对个体的整体健康产生深远影响。因此，在临床实践中，必须采取一系列切实有效的管理干预措施。这些措施包括在用药前严格筛选抗菌药物的种类与用量，严格遵循说明书及医嘱的用药指导，并充分考虑患者的个体差异，以确保抗菌药物使用的合理性和科学性。通过这些措施的实施，有效避免抗菌药物滥用所可能引发的一系列不良后果，从而全力保障患者的健康与安全。

综上所述，药学干预可提高患者对抗菌药物认知度，强化用药依从性，提高管理满意率，减少不良反应和用药不合理发生。

参考文献

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