基于行为目标达成理论的护理对甲亢患者的应用效果观察
摘要
关键词
甲亢;行为目标达成理论;临床护理;自我管理
正文
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是临床常见内分泌系统疾病类型,发病机制复杂,以甲状腺激素分泌异常亢进为主要病因,可累及人体多器官功能系统,存在多类临床并发症风险,需积极治疗[1]。药物治疗是现阶段甲亢患者主要治疗方案,可在周期性药物治疗后经纠正患者甲状腺激素分泌水平,以延缓、控制病情进展,治疗效果确切,但要求患者在实际治疗期间积极完成药物治疗及健康管理配合,以确保药物治疗效果的积极实现、维持[2]。因此,为观察基于行为目标达成理论的护理对甲亢患者治疗依从性、自我管理能力影响,特开展研究,详情如下。
1资料与方法
1.1临床资料
随机抽选接诊原发性甲亢患者83例为研究对象,于2023年3月~2025年7月开展临床护理研究,取盲选抽签法分组为参照组41例、研究组42例。参照组,男17例,女 24例,年龄23~62岁(42.55±4.36)岁,病程6~27月(16.58±3.14)月;研究组,男16例,女 26例,年龄21~64岁(42.58±4.41)岁,病程6~25月(15.63±3.08)月。临床资料组间对比无统计学差异(P>0.05),研究结果可比。
纳入标准:符合原发性甲亢诊断标准,病程≥6月;年龄≥18岁;知情,自愿入组。排除标准:确诊继发性甲亢,或伴其他类型甲状腺疾病;伴精神认知障碍;伴心血管系统病变;资料缺损。
1.2方法
参照组:接受常规护理。即在患者护理实施期间,以口头形式完成疾病知识 宣教及服药指导,并告知患者疾病健康管理重要性,以积极完成相关治疗管理配合,期间需基于患者个体化护理诉求予以相应健康生活方式指导、药物治疗指导或其他就诊指导。
研究组:接受基于行为目标达成理论的护理。(1)护理准备:抽选单位护士长1名及护士3名组建护理小组,由护士长组织完成行为目标达成理论学习,并 收集本组患者临床资料,完成相关护理实施准备。(2)行为目标分析:完成护理准备后,由小组护士基于既往甲亢患者疾病治疗管理行为达成情况分析结果,明确患者行为管理需求、个体化设计行为管理目标,确保患者各项健康管理行为的积极达成,(3)护理实施:①认知干预:需在护理第1周,由医院组织小组内患者接受院内组会形式健康宣教,利用院内视频、书面宣教材料详细完成疾病认知宣教,并在宣教结束后通过随机提问形式强化患者知识掌握,共2次,30min/次/周。②心理干预:需在完成健康宣教后,为患者提供“一对一”形式心理干预服务,由护士在聆听、分析患者病后心理情绪特点后,实施相应心理疏导干预,以改善患者心理情绪健康,为患者疾病治疗、管理的积极配合提供心理基础。③行为干预:需在完成上述干预后,由护士基于患者疾病治疗、健康管理行为养成需求,指导患者掌握正确药物治疗方式,并针对健康管理予以相应饮食、运动康复行为指导干预。
1.3观察指标
(1)治疗依从性;(2)疾病认知评分;(3)自我管理能力评分。
1.4统计学方法
应用SPSS23.0软件;正态分布连续性变量资料,即(
±s),行t检验;定性资料,即(n,%),行
检验;如P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗依从性对比
研究组治疗依从性高于参照组(P<0.05)。见表1。
表1治疗依从性对比(n,%)
组别/n | 治疗依从性 | |||
依从 | 较依从 | 不依从 | 总依从性 | |
参照组/41 | 13(31.71) | 21(51.25) | 7(17.07) | 34(82.93) |
研究组/42 | 17(40.48) | 24(57.14) | 1(2.38) | 41(97.62) |
| 5.142 | |||
P | 0.023 | |||
2.2疾病认知、自我管理能力评分对比
研究组疾病认知、自我管理能力评分均高于参照组(P<0.05)。见表2。
组别/n | 疾病认知评分(分) | 自我管理能力评分(分) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
参照组/41 | 58.42±5.63 | 70.42±6.31 | 47.85±5.16 | 63.15±6.05 |
研究组/42 | 58.45±5.58 | 79.36±6.52 | 47.63±5.25 | 71.02±5.97 |
t | 0.024 | 6.346 | 0.192 | 5.965 |
P | 0.981 | 0.000 | 0.848 | 0.000 |
3讨论
临床研究指出,甲状腺功能异常亢进所致甲状腺激素分泌水平升高是导致原发性甲亢的主要诱因,可由甲状腺激素分泌水平升高影响心脏、消化系统等功能健康,可引发多类继发性疾病影响患者基础健康安全,需积极接受治疗[3]。在对既往临床治疗效果不佳甲亢患者临床分析后发现,受疾病病程影响,患者需长期服药治疗以维持治疗效果,但受患者疾病认知、疾病管理行为养成不足等因素限制,可由治疗管理依从性不佳影响实际治疗效果,应完善相关临床干预措施。
研究结果表明:较参照组,研究组护理后治疗依从性升高,且疾病认知、自我管理能力评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。分析研究结果可知,基于目标达成理论的护理实施,可在分析既往甲亢患者疾病治疗管理依从情况后,经分析、明确治疗管理依从性影响因素后,制定针对性护理干预方案,为临床积极护理的实现提供指导基础[4]。在临床护理开展期间,基于患者疾病认知、病后心理健康及治疗、管理行为养成,积极开展相关护理干预,可帮助患者在建立完善疾病认知,纠正病后心理情绪健康后,为疾病治疗的积极依从提供认知基础,而针对患者疾病管理期间各项治疗、健康管理行为开展指导,可有效养成患者良好自主服药习惯及健康生活习惯,为疾病治疗管理目标的积极实现提供基础[5]。
综上所述,予以甲亢患者基于目标达成理论的护理干预,可经有效养成患者疾病认知、自护行为能力,积极提升其疾病治疗依从性。
参考文献:
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[2]胡朝霞,于慧涓,陈宝娇.观察优质护理干预对甲亢+糖尿病患者血糖控制与并发症的影响[J].黑龙江医学,2023,47(3):343-346.
[3]林淑馨,卢美娟,林苏榕.分析规范化干预性护理对甲亢合并糖尿病患者心理状态、睡眠质量及护理满意度的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(8):1861-1863.
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[5]郑秀娣,万小珍.基于行为目标达成度理念的护理干预在原发性甲状腺功能亢进患者中的应用研究[J].临床医学工程,2023,30(8):1143-1144.
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