产前检查的意义重大，指的是在孕妇妊娠过程中对孕妇、胎儿开展的一系列相关检查，用以预测并警示高危妊娠的发生机率，从而做到及早发现、尽快干预，保证母婴良好妊娠结局。随着医疗技术的愈渐完善、人们健康意识更见增强，产前检查也受到了高度重视，除了常规产检外，近年来关于免疫检验项目在产前检查中的应用也备受关注^[1]。我院开展的甲功激素、贫血三项及25-羟基维生素D（25-VD）更是围绕着母体代谢、营养状态与胎儿发育关键需求开展的检验新项目，能够尽早识别母体异常、预防母婴并发症，为孕期健康管理提供可靠依据。现就其具体应用情况展开下述报道。

1资料和方法

1.1一般资料

取2023年2月-2024年11月来院做产前检查的400名孕妇作为观察对象，随机分成两组：对照组、观察组，各200名。对照组孕妇年龄20-36岁，平均（28±4.32）岁，孕周17-39周，平均（28.43±3.25）周；初产妇133例、经产妇67例。观察组孕妇年龄22-36岁，平均（29±4.54）岁，孕周18-39周，平均（28.92±3.34）周；初产妇129例、经产妇71例。两组的一般资料比较，差异性均衡可比（P＞0.05）。

1.2方法

对照组孕妇实施产前常规检查，主要是使用彩色多普勒超声诊断仪做超声检查，并于各个阶段完成相应检查，如11-13+6周时做胎儿颈项透明度厚度检查，18-24周做详细的系统性胎儿畸形检查，28周时做心脏异常和晚发畸形补漏检查。

观察组孕妇则在上述检查的基础上，再结合以免疫检查，主要包括：（1）甲功激素检查：清晨产检时采集孕妇4ml空腹静脉血，3000r/min持续离心10min，以13.5cm作为离心半径，分离得到血清；使用电化学发光免疫法检测各项甲状腺功能指标（促甲状腺激素、甲状腺抗过氧化物酶抗体、游离甲状腺素），所用仪器为Roche Cobas E601全自动免疫分析仪和配套试剂；甲状腺激素孕早、中、晚期的正常标准分别是：0.1-2.5uIU/L、0.2-3.0uIU/L、0.3-3.0uIU/L；甲状腺抗过氧化物酶抗体是：＜34IU/ml；游离甲状腺素是0.012-0.022nmol/L。（2）贫血三项：以4ml空腹静脉血作为检测血液样本，分离血清后，使用迈瑞生化免疫流水线分析仪，采取化学发光免疫分析法对维生素B₁₂、叶酸、铁蛋白进行检测；贫血三项正常值参考范围：铁蛋白为12.0~135ng/ml，维生素B₁₂为170~800pg/ml，叶酸为≥6.8ng/ml。（3）25-VD：血样标本仍然是清晨空腹静脉血，取4ml做血清25-VD检测，于3000转/min速度下持续离心10min，使用的是迈瑞发光免疫分析测定方法，25-VD＜20ng/ml为维生素D缺乏。

1.3观察指标

记录两组被发现的高危妊娠现象，包括甲状腺功能异常、贫血、维生素D缺乏。

1.4数据统计

使用SPSS 28.0软件做数据分析，计数资料采取例数或百分率表示，组间对比用X²检验。P＜0.05代表了差异的统计学。

2结果

观察组孕妇产前异常结果检出率明显18.5%明显高于对照组产前异常结果检出率7.5%（P＜0.05），表1：

表1两组孕妇产前异常结果检出率对比[n（%）]

3讨论

甲状腺激素是参与调节母体基础代谢、胎儿脑部发育以及器官分化的重要激素，当孕期发生甲状腺功能异常后，将会对母婴结局造成直接影响，所以孕期对该指标的检测意义重大^[2]。贫血三项更是红细胞生成的核心原料，孕期状态下，母体血液容量变大，胎儿对于铁、叶酸的需求量也是剧增，很容易导致母体发生营养性贫血，而检测的意义便在于为精准补充营养提供依据^[3]。25-VD作为维生素D于机体当中的主要储存形式，是反映机体内维生素D营养状态的关键指标，且25-VD于孕期全程都参与到钙磷代谢中，和胎儿骨骼是否能够正常发育、母体免疫功能是否正常等都有密切关系^[4]。而通过对上述指标的检测，能早期识别风险、实施精准干预措施、保障母婴结局。本文研究结果发现，在常规产前检查基础上结合免疫检验，能更高的得到产前异常结果检出率，有利于实现早发现、早干预，改善妊娠结局的目标。

综上认为，在产前检查中加入免疫检验项目，能及时发现孕妇异常问题，有利于及时纠正高危妊娠、提高生育质量。

参考文献

[1]汤春梦,曹辉,鲁佳,等.妊娠合并甲状腺功能减退孕妇FGF-21、Hcy水平及与甲状腺激素水平关系[J].中国计划生育学杂志,2023,31(7):1732-1736.

[2]蒋艳苹,袁巍,王淑琼,等.基于甲状腺功能、甲状腺自身抗体分析妊娠期孕妇碘营养异常的影响因素[J].实用医学杂志,2025,41(16):2549-2555.

[3]唐坤强,曾仲萍,宾成超,等.4059例地中海贫血的产前筛查和基因诊断分析[J].中国妇幼健康研究,2023,34(5):68-72.

[4]郭武辉,韦娟.孕妇产前血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与产后出血关联性研究[J].贵州医药,2023,47(1):16-18.