探讨尿干化学检查及尿沉渣检验在临床尿液检验的相关性及临床意义
摘要
关键词
尿干化学检查;尿沉渣检验;临床尿液检验
正文
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性选取 2025 年 2 - 5 月在我院进行尿液检验的 200 例患者,男 108 例,女 92 例,年龄 40 - 70 岁,平均(55.3±6.8)岁。患者因健康体检等接受检验,排除标本采集不规范等情况。研究经医院伦理委员会批准,患者知情同意。
1.2 病例选择标准
纳入标准:年龄 40 - 70 岁,自愿接受两种检验,标本采集符合要求,临床资料完整。排除标准:标本被污染或采集超 2 小时,检测前 1 周内服药,患可能干扰检验结果的疾病,精神疾病或无法配合检验者。
1.3 方法
所有患者清晨采集 10ml 清洁中段尿标本,采集后 1 小时内用迪瑞 FUS2000 检测系统完成尿干化学检查和尿沉渣检验。
1.3.1 对照组(尿干化学检查)
用迪瑞 FUS2000 检测系统配套试纸条,按说明书检测。检测指标有白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、尿蛋白(PRO)、尿糖(GLU)、尿隐血(BLD)。原理是试纸条试剂与尿液成分反应产生颜色变化,仪器据此判断结果,以阴性(-)、弱阳性(±)、阳性(+、++、+++)表示。
1.3.2 实验组(尿沉渣检验)
用迪瑞 FUS2000 检测系统,基于流式细胞术原理检验。尿液标本混匀后,仪器自动吸取定量尿液,经染色、鞘流等处理,对有形成分(WBC、RBC 等)计数和分类识别。检测指标有 WBC 计数(个/μl)、RBC 计数(个/μl)、PRO 浓度(g/L)、GLU 浓度(mmol/L)、BLD 浓度(mg/L),结果以具体数值呈现。部分标本进行显微镜人工镜检,以其结果为金标准评估两种方法诊断符合率。
1.4 观察指标
① 对比两种检验在 WBC、RBC、PRO、GLU、BLD 指标的检测结果,计算相关系数(r)分析相关性;② 以显微镜检查结果为金标准,计算两种检验在上述指标检测中的诊断符合率,诊断符合率 =(真阳性 + 真阴性)/ 总例数 ×100%;③ 记录两种检验的检测时间和操作便捷性。
1.5 统计学处理
采用 SPSS 25.0 统计学软件进行数据分析。
2 结果
2.1 两种检验方法各指标检测结果的相关性分析
具体数据见表 1。
表 1 尿干化学检查与尿沉渣检验各指标的相关性分析
检测指标 | 相关系数(r) | P值 | 相关性程度 |
白细胞(WBC) | 0.78 | <0.05 | 中度正相关 |
红细胞(RBC) | 0.82 | <0.05 | 高度正相关 |
尿蛋白(PRO) | 0.75 | <0.05 | 中度正相关 |
尿糖(GLU) | 0.51 | <0.05 | 低度正相关 |
尿隐血(BLD) | 0.55 | <0.05 | 低度正相关 |
2.2 两种检验方法的诊断符合率比较
具体数据见表 2。
表 2 两种检验方法的诊断符合率比较 [n(%)]
检测指标 | 尿干化学检查 | 尿沉渣检验 | χ²值 | P值 |
白细胞(WBC) | 166(83.0) | 185(92.5) | 8.63 | <0.05 |
红细胞(RBC) | 171(85.5) | 188(94.0) | 9.25 | <0.05 |
尿蛋白(PRO) | 176(88.0) | 180(90.0) | 0.52 | >0.05 |
尿糖(GLU) | 179(89.5) | 182(91.0) | 0.38 | >0.05 |
尿隐血(BLD) | 174(87.0) | 178(89.0) | 0.45 | >0.05 |
此外,尿干化学检查平均检测时间为(1.5±0.3)min,操作便捷性评分(1-5分,分数越高越便捷)为4.8分;尿沉渣检验平均检测时间为(3.2±0.5)min,操作便捷性评分为3.5分,尿干化学检查在检测速度和操作便捷性上优于尿沉渣检验。
3讨论
尿液检验是临床常用基础检验项目,在疾病诊断、治疗监测中作用重要。尿干化学检查和尿沉渣检验是常用方法,本研究通过对200例患者检验结果分析,探讨二者相关性及临床意义[1]。
相关性分析显示,尿干化学检查与尿沉渣检验在WBC、RBC、PRO检测上相关性较好,因检测原理有一定关联;在GLU、BLD检测上相关性较低,可能受干扰物质影响导致结果差异大[2]。
诊断符合率方面,尿沉渣检验在WBC、RBC检测中优于尿干化学检查,能避免假阳性、假阴性;在PRO、GLU、BLD检测中,两种方法符合率无显著差异,均可满足临床基本需求。
综上所述,尿干化学检查与尿沉渣检验在临床尿液检验中具有一定相关性,且各有优势。二者联合应用可互补不足,提高检验结果的准确性和可靠性,为临床疾病的诊断、治疗和预后判断提供更有力的支持。
参考文献
[1]马锐.探讨尿干化学检验和尿沉渣检验在临床尿液检验中的应用[C]//中国生命关怀协会.关爱生命大讲堂之生命关怀与智慧康养系列学术研讨会论文集(下)--临床心理关怀与医院人文建设的融合专题.赵县人民医院;,2025:226-228.
[2]赵垭钤.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的价值分析[J].智慧健康,2022,8(33):14-17+23.
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