引言：感染科作为医院感染防控的重点科室，长期面临护理管理薄弱、感染风险高等挑战。既往存在手卫生执行不严、器械消毒不彻底及环境清洁不到位等问题，同时护理流程冗余、沟通不足、应急能力参差也制约了护理质量提升。为有效控制医院感染、提高护理服务水平，本研究引入强化护理管理措施，通过制度完善、流程优化与监督考核等手段，系统观察其在感染控制与护理质量改善方面的实际效果。

1.感染科护理管理现状分析

1.1医院感染控制现存问题

感染科作为医院感染防控的重点科室，以往在护理管理中存在部分薄弱环节。护理人员对感染防控知识的更新不及时，在日常操作中，有时会出现手卫生执行不严格的情况，比如接触患者前后未按规范进行手消毒，尤其是在患者数量较多、工作繁忙时，这一问题更为突出。同时，对医疗器械的消毒灭菌流程也存在细节把控不到位的现象，部分复用器械的清洗不彻底，影响了消毒灭菌效果，增加了交叉感染的风险。此外，感染科病房的环境清洁消毒频次和范围有时未能完全按照标准执行，高频接触表面如床栏、床头柜等的消毒存在遗漏。

1.2护理质量提升难点

在护理质量方面，感染科护理工作面临着诸多提升难点。护理工作流程不够优化，部分环节存在冗余，导致护理效率不高，比如在患者入院评估和护理计划制定上，有时会出现信息传递不及时的情况，影响护理工作的连贯性。护理人员与患者及家属的沟通也存在不足，对患者的病情告知和健康指导不够细致，患者对疾病的认知和自我护理能力有待提高。另外，护理人员的应急处理能力参差不齐，在面对突发感染事件时，部分人员反应不够迅速，处理措施不够规范，影响了护理质量和患者安全。

2.强化护理管理的具体措施

2.1完善护理管理制度与培训体系

根据感染科的工作特点和实际需求，重新梳理并完善了护理管理制度，明确了各岗位护理人员的职责和工作流程，制定了详细的感染防控操作规范和护理质量评价标准。同时，建立了常态化的培训体系，每月组织一次感染防控知识和护理技能培训，邀请医院感染管理科专家和经验丰富的护理骨干进行授课，内容包括手卫生规范、医疗器械消毒灭菌技术、感染性疾病护理要点等。培训后及时进行考核，确保护理人员熟练掌握相关知识和技能，考核不合格者进行补训补考，直至合格为止。

2.2优化护理工作流程

对感染科现有的护理工作流程进行全面分析，找出存在的问题和不足，进行优化和改进。简化了患者入院评估流程，采用电子化评估表，实现信息的快速录入和共享，提高了评估效率和准确性。规范了护理操作流程，对静脉穿刺、吸痰等常见操作制定了标准化的操作步骤，并通过视频演示和现场指导的方式，让护理人员熟练掌握。同时，建立了护理人员弹性排班制度，根据患者数量和病情轻重合理调配护理人员，确保护理工作的顺利开展，避免因人员不足导致护理质量下降。

2.3加强监督考核与质量反馈

成立了护理质量监督小组，由护士长和资深护理人员组成，每天对感染科的护理工作进行巡查，重点检查护理人员的操作规范、感染防控措施的落实情况以及护理文书的书写质量等。每月召开一次护理质量分析会，对巡查中发现的问题进行汇总和分析，提出整改措施，并跟踪整改效果。每月进行一次护理质量考核，考核结果与护理人员的绩效工资挂钩，激励护理人员提高护理质量。同时，建立了患者反馈机制，通过发放满意度调查问卷、召开患者座谈会等方式，收集患者对护理工作的意见和建议，及时改进护理服务。

3.强化护理管理对感染科医院感染控制的影响

3.1医院感染发生率显著降低

实施强化护理管理后，感染科医院感染发生率得到了显著降低。通过严格落实手卫生规范，护理人员手卫生依从性由原来的65.0%提升至92.5%，有效减少了手部接触传播导致的感染。加强医疗器械消毒灭菌管理后，复用器械的消毒灭菌合格率达到了100%，一次性医疗器械的使用规范率也有所提高，降低了器械相关感染的风险。同时，增加病房环境清洁消毒频次和范围，高频接触表面的消毒合格率由78.0%提升至98.0%，进一步减少了环境因素导致的感染。2024年感染科医院感染发生率为3.2%，较2023年的8.5%下降了5.3个百分点。

3.2感染防控意识和能力提升

随着强化护理管理的实施，护理人员的感染防控意识和能力得到了明显提升。通过常态化的培训和考核，护理人员对感染防控知识有了更深入地了解，能够自觉遵守感染防控操作规范。在日常工作中，护理人员能够主动采取有效的感染防控措施，如正确佩戴口罩、手套等防护用品，对感染性废物进行分类收集和处理等。在面对感染性疾病患者时，护理人员能够严格执行隔离措施，避免交叉感染的发生。同时，护理人员还能够积极向患者及家属宣传感染防控知识，提高患者及家属的自我防护意识。

4.强化护理管理对感染科护理质量的影响

4.1护理操作合格率大幅提高

优化护理工作流程和加强监督考核后，感染科护理操作合格率大幅提高。护理人员严格按照标准化的操作流程进行操作，减少了操作失误的发生。2023年护理操作合格率为96.5%，较2023年的82.0%提升了14.5个百分点。其中，静脉穿刺成功率由原来的85.0%提升至95.0%，吸痰操作规范率由80.0%提升至98.0%。护理文书书写质量也得到了明显改善，护理记录的完整性、准确性和及时性均有提高，减少了护理纠纷的发生风险。

4.2患者满意度明显提升

强化护理管理后，护理人员的服务意识和沟通能力得到了增强，患者满意度明显提升。护理人员能够更加耐心、细致地为患者提供护理服务，及时了解患者的需求和感受，为患者提供个性化的护理方案。在与患者及家属的沟通中，护理人员能够用通俗易懂的语言向患者解释病情和治疗方案，解答患者及家属的疑问，增强了患者对治疗的信心。2024年患者满意度为94.0%，较2023年的78.5%提升了15.5个百分点，患者对护理服务的投诉率也明显下降。

结论

本研究结果表明，强化护理管理对感染科医院感染控制与护理质量具有积极的影响。通过完善护理管理制度与培训体系、优化护理工作流程、加强监督考核与质量反馈等措施，能够有效降低感染科医院感染发生率，提升护理人员的感染防控意识和能力，提高护理操作合格率和患者满意度。强化护理管理是提升感染科护理工作水平的重要手段，值得在临床推广应用。

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